5.27 门脉高压8年制.pptVIP

胃冠状静脉及其分支 示食管旁静脉与胃冠状静脉 辅助检查 吞钡 辅助检查 正常 门脉高压 血管造影 治 疗  食管胃底曲张静脉破裂出血 脾肿大，脾功能亢进 肝硬化顽固性腹水 （手术和非手术） 肝功能储备评价 为什么？ 怎么样？ 评价标准 肝功能储备评价（Child分级法，1963） A B C 胆红素(umol/L) 34.2 34.2-51.3 51.3 白蛋白(g/L) 35 30-35 30 腹水 无 易控制 难控制 肝性脑病 无 轻 重，昏迷 营养 优 良 差 消化道出血的非手术治疗 输血输液,防治休克 血管加压素 内镜治疗 三腔管压迫止血 TIPSS 非手术治疗 内镜治疗 非手术治疗 三腔管压迫止血 非手术治疗 TIPSS 非手术治疗 TIPSS 手术治疗 门体分流术 portosystemic shunts 断 流 手 术 贲门周围血管离断术 (extensive devascularization around the cardia) 门腔静脉端侧分流 门