6.10 结直肠与肛管疾病.ppt

治疗 1、一般治疗 2、注射疗法 3、红外线凝固疗法 4、胶圈套扎疗法 5、手术疗法 (1)痔单纯切除术 (2)痔环形切除术 (3)血栓外痔剥离术 钉法痔切除术 寻求无痛的痔疮外科治疗 PPH手术 第八节 直肠脱垂 定义 直肠壁部分或全层向下移位，称为直肠脱垂(rectal　prolapse)。直肠壁部分下移，即直肠粘膜下移，称粘膜脱垂或不完全脱垂；直肠壁全层下移称完全脱垂。若下移的直肠壁在肛管直肠腔内称内脱垂；下移脱出到肛门外称为外脱垂。 临床表现 主要症状为有肿物自肛门脱出：初发时肿物较小，排便时脱出，便后自行复位。以后肿物脱出渐频，体积增大，便后需用手托回肛门内，伴有排便不尽和下坠感。最后在咳嗽、用力甚至站立时亦可脱出。随着脱垂加重，引起不同程度的肛门失禁，常有粘液流出，致使肛周皮肤湿疹、瘙痒。因直肠排空困难，常出现便秘，大便次数增多，呈羊粪样。粘膜糜烂、破溃后有血液流出。 不完全性直肠脱垂 完全性直肠脱垂 治疗 直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，主要是消除直肠脱垂的诱发因素；幼儿直肠脱垂以保守治疗为主；成人的粘膜脱垂多采用硬化剂注射治疗；成人的完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。 谢谢 外科治疗 2.右半结肠切除术 3.横结肠切除术 4.左半结肠切除术 5.乙状结肠切除术 5.直肠癌的手术 (1)局部切除术：是指完整切除肿瘤及其周围1c