腹腔镜直肠癌术中低体温相关因素及其护理进展.pdfVIP

· 878 · 护士进修杂志 2012年 5月第 27卷第 1O期 mentProcessScale：developmentandpsychometrictestingof [24] MeyerC，MuhlfeldA。DrexhageC，etc．ClinicaIresearchfor theChineseversion-IJ]．JounalofAdvancedNursing，2010， patientempowerment—aqualitativeapproachontheimprove- 67(1)：204-214． mentofhearthealthpromotioninchronicillness[J]．Medi— [22] ArvidssonSB，PeterssonA。NilssonI，etcAnurse-ledrheuma— calScienceMonitor，2008，14C7)：358-365． tologyclinicsimpactonempoweringpatientswithrheumatoidar— E253 AbdoliS，AshktorabT，AhmadiF，Theempowermentprocessin thritis：Aqualitativestudy[J]．NursingHealthScience，2006， peoplewithdiabetes；anIranianperspective[J]．International 8(3)：133—139． NursingReview，2008，55(4)：447-453． [23] PatersonRMythofempowermentinchronicillness[J]．Journal (收稿 日期 ：2011—11-12) ofAdvancde Nursing ，2001，34(5)：574-581． 腹腔镜直肠癌术中低体温相关因素及其护理进展 顾梅 龚荣花 尹恩静 (江苏省苏北人 民医院手术室，江苏 扬州 225001) 关键词 腹腔镜 直肠癌 术中低体温 护理 Keywords Laparoscopic Rectalcancer Intra-operativehypothermia Nursing 中图分类号：R473．6 文献标识码 ：B 文章编号：1002—6975(2012)10—0878—03 应用腹腔镜手术治疗直肠癌是腹腔镜消化系肿 1．3 “冷稀释”作用 手术过程 中病人输入大量与 瘤外科 中较成熟的手术方式 。但手术期间低体温对 手术间等温的液体、未加温血液、以及术中应用大量 患者的影响也 日益受到关注。对人体这一恒温机体 未加温的腹腔冲洗液，则起到了 “冷稀释”作用 7【]。 而言，轻度低体温(34～36℃)是一种不 良刺激，机 赵书娥[8报道成人每输入 1000ml环境温度下液 体会做 出一系列应激反应，对人体生理功能和术后 体或 200ml4℃的库血，中心体温约降低 0．25℃。 康复影响较大[1]。现将腹腔镜直肠癌手术中低体温 短时间内输入大量 4℃的库血，不但可造成低温 ，还 的原因、影响因素及护理进展综述如下。 可引起心律失常，甚至心脏骤停[9]。 1．4 消毒液的影响 皮肤散热是患者热量丢失的 1 术 中低体温 的相关因素 重要原 因，皮肤向周 围环境通过辐射和对流进行散 1．1 术中低体温的概念 围手术期低体温是指人 热的面积增