栀黄止痛散外敷配合支架固定治疗急性踝关节扭伤临床观察.pdfVIP

中国中医急症 2008年 11月第 l7卷 第 11期 JETCM．Nov．2008，Vo1．17，No．11 · 临 床 研 究 · 栀黄止痛散外敷配合支架固定治疗急性踝关节 扭伤临床观察 樊黎丽 韩燕燕 程少丹 中图分类号：R274．32 文献标识码 ：B 文章编号：1004—745X(2008)ll一1543—02 【摘要】 目的 观察栀黄止痛散外敷配合支架固定治疗急性踝关节扭伤临床疗效。方法将 120例患者随机分 为两组，治疗组应用栀黄止痛散外敷配合支架固定治疗 ，对照组经冷敷后用支架固定治疗；均治疗 15d。结果 治疗组治愈率83．33％、总有效率 100．00％，明显高于对照组之58．33％和91．67％。结论 栀黄止痛散外敷 配合支架固定治疗急性踝关节扭伤疗效显著。 关【键词】 急性踝关节扭伤 栀黄止痛散 支架 急性踝关节扭伤是临床比较常见的一种足部损 标准：按临床表现分为轻、中、重度扭伤心】。轻度：扭伤 伤，由于下肢的负重和行走功能，若处理不当，则可发 后踝关节轻度肿胀、疼痛，局部压痛，行走道路不平或 展成为陈旧性损伤，给患者带来不便。栀黄止痛散为河 姿势不当时损伤部位疼痛。中度：扭伤后踝关节即明显 南省中医院院内制剂，由栀子、大黄、姜黄、黄柏、天花 肿胀 、疼痛 ，局部压痛 ，明显皮下积瘀 ，跛行步态，伤足 粉、赤小豆、赤芍、白芷、木香、麝香、冰片等 14味药物 不敢用力着地 。重度 ：伤后整个踝关节肿胀、积瘀 ，功能 组成，具有活血散瘀、消肿止痛的功效，主要用于各种 障碍，不能行走，因部分韧带断裂而致关节不稳，关节 外伤引起的肿胀、疼痛及热性关节炎等。笔者2003年 主动活动不能。 7月～2007年 12月采用栀黄止痛散外敷配合支架固 1．3 排除标准 合并骨折者；皮肤破损者；过敏体质 定治疗急性踝关节扭伤60例，并与冷敷配合支架固定 者。 治疗者60例进行对照。现将结果报告如下。 1．4 治疗方法 治疗组用适量蜂蜜作基质混合，将 栀黄止痛散调拌成糊状，以0．3—0．5cm厚度摊于棉 1 资料与方法 布上，外敷于患处，用纱布绷带包扎，外以杞柳短腿支 1．1 一般资料 120例均为河南省中医院急诊患 架固定，每 3日换 1次。对照组局部冷敷后，以杞柳短 者，具有踝关节扭伤史，x线摄片排除骨折。随机分为 腿支架固定。两组均治疗 15d。 两组。治疗组60例，男性45例，女性 15例；年龄8—58 1．5 疗效标准 参照国家 中医药管理局 1994年颁 岁，平均 34岁；左踝20例，右踝4O例；内翻扭伤46 布的 《中医病证诊断疗效标准》n及文献 拟定。治愈： 例，外翻扭伤 14例；轻度扭伤 30例，中度扭伤 l6例， 肿胀、疼痛、压痛消失，行走 自如。显效：肿胀、疼痛基本 重度扭伤 14例。对照组60例，男性44例，女性 16例； 消失，能正常行走，仅有轻度患处压痛。有效：肿胀、疼 年龄7～59岁，平均35岁；左踝21例，右踝39例；内 痛基本消失，行走时因受力不均有不适感。无效：肿胀、 翻扭伤44例，外翻扭伤 16例；轻度扭伤32例，中度扭 疼痛基本消失，关节功能有一定改善，但不能正常行 伤 15例，重度扭伤 15例。两组一般资料差异无显著性 走，或治疗前后无明显变化。 (P0．05)，具有可 比性。 1．6 统计学处理 应用 SPSS11．0统计软件。计量资 1．2 诊断标准及分度标准 (1)诊断标准：参照国家 料以(±s)表示，采用 x。检验。 中医药管理局 1994年颁布的 《中医病证诊断疗效标 2 结 果 准》 制定以下诊断标准：①有明确的踝部外伤史。②