脂肪肝超声影像学临床诊断的研究.pdfVIP

2008年12月第46卷第36期 ·医学影像 · 脂肪肝超声影像学临床诊断的研究 殷玉梅 (江苏省镇江市第三人民医院，江苏镇江212003) [摘要】目的 研究脂肪肝患者的肝脏、胆囊及脾脏的超声声像图的特点。方法 采用彩色超声仪观察了160例脂肪肝患者的 肝脏、胆囊及脾脏，进行了超声测量、对比、分析和研究。结果 脂肪肝患者在超声上均有明显改变。结论 超声检查在脂肪 肝的诊断中有重要的临床价值。 关【键词】脂肪肝；超声检查 ；肝脏；胆囊；脾脏 [中图分类号】R445 文【献标识码】A [文章编号】1673—9701(2008)36—123—02 Research on ClinicalDiagnosisofUltrasound Imagewith Fatty Liver l y啪 ei TheThirdPeople’s HospitalofZhe~iang，Jiangsu212003 A【bstract】Objective To researchon ultrasonicimaging chraacterofliver，gallbladderand spleen in patientswith fattyliver． Methods With color ul~asound instrument， 160 cases offatty liver disease with liver，gallbladder and spleen，uhrasounic were measured，compared，analyzed and researched．Results Patients with fatty liver disease on ul~asound had changed significantly． Conclusion Uhrasonographyhas an impo~antvalueinhte diagnosisoffatty liver． K【eyWords】Fattyliverdisease；Uhrasonography；Liver；Gallbladder；Spleen 脂肪肝是遗传 一环境代谢应激相关因素所致的肝细胞脂肪 无任何不适感 ，肝功能及血脂检查尚正常。 变性为主的临床病理综合征，目前全球的平均发病率约20％[1一。 中度脂肪肝 51例 ，超声表现 ：前场回声增强 ，后场回声衰 近年来，随着人民生活水平的提高和饮食习惯与结构的变化，人 减，肝内管状结构走行模糊 ，但尚可辨认，出肝光带模糊 ，但提高 群中的发病率逐年上升，因高龄人 口的增加 ，肥胖、糖尿病、高脂 增益可出现 (封三图9)，偶有乏力 ，肝功能均正常 ，其中 15例血 血症等发病率的上升，其大部分是胰岛素抵抗密切相关的非酒 脂检查中甘油三酯升高。 精性脂肪肝。本文对 160例脂肪肝的超声资料进行回顾性分析， 重度脂肪肝 18例，超声表现：前场回声增强，后场回声衰减 旨在探讨其声像图特征及超声的临床诊断价值。 明显，甚至呈无回声区，轮廓不清，肝内管状结构难以辨认 ，出肝 光带在提高增益时也不显示 (封三图 10)，临床均有不适感：乏 1 材料与方法 力 、纳差及上腹不适等，肝功能检查 中谷丙转氨酶轻度升高，血 1．1 一般资料 清病毒标志物检查均阴性 ，均排除病毒性肝炎的可能，血脂检查 自2005年 1月 ～2007年3月某单位在职及离退休人员在 中甘油三酯升高、高密度脂蛋白减低。 我院的健康体检人员，经超声诊断脂肪肝的 160例，其中男性 115例，年龄在 18～71岁，平均46．3岁；女性45例 ，年龄在 l8～ 3 讨论 79岁，平均48．5岁。