左旋咪唑加中药治疗儿童反复呼吸道感染44例临床分析.pdfVIP

· 218· JHenanUnivSciTech(MedSci) September2008 Vo1．26 No．3 左旋咪唑加中药治疗儿童反复呼吸道感染44例临床分析 ClinicalAnalysisonTreatmentof44ChildrenwithRepetitiveRespiratory TractInfectionbyLevamizoleplusChineseHerbal M edicines 申灿学 摘 要：目的 探讨左旋咪唑加中药加味玉屏风散治疗儿童反复呼吸道感染的治疗效果。方法 发作时两组 治疗相同，治疗组在发作间期 口服左旋咪唑，每周2d，加味玉屏风散3g，每 日2次，连用3个月。结果 治疗组总 有效率为93．2％，对照组为42．5％，治疗组效果明显优于对照组(P0．01)。结论 左旋咪唑加中药加味玉屏风 散治疗儿童反复呼吸道感染效果 良好。 关键词：儿童；反复呼吸道感染；左旋咪唑；加味玉屏风散 中图分类号：R725．6 文献标识码：B 文章编号：1672—688X(2008)03—0218一o2 反复呼吸道感染为儿科常见病，约 占门诊病人 呼吸道感染次数和每次病情较治疗前并无改变。 的30％，不仅影响患儿生长和智力发育，同时增加家 2 结果 庭的经济负担。因此治疗反复呼吸道感染、减少发 治疗组有效率93．2％，对照组有效率42．5％，两 病次数是儿科面临的一大问题。近年来，我们用左 组对比采用 检验，有显著性差异，Po．01，见表 1。 旋咪唑加中药加味玉屏风散治疗儿童反复呼吸道感 表 1 治疗组与对照组效果比较 染取得了较好的疗效，现报告如下。 1 I晦床资料 1．1 一般资料 本组共84例，符合 1987年4月全 国小儿呼吸道疾病学术会制订的标准 J，均为门诊 3 讨论 患儿。随机分为2组：治疗组共44例，男23例，女 反复呼吸道感染病因复杂，如居住拥挤、环境污 21例，1—3岁13例，4～7岁22例，7岁9例；对照 染、被动吸烟等，但儿童时期免疫功能不完善，抵抗 组共40例，男25例，女 15例，1—3岁 12例，4～7岁 各种病原体感染的功能尚不成熟，是部分小儿易患 2O例，7岁8例。两组性别、年龄、病程、体重等， 呼吸道感染的主要原因之一。反复呼吸道感染严重 经统计学处理差异无显著性，具有可比性。 影响患儿的生长发育，消耗各种营养储备，影响消化 1．2 治疗方法 对照组发作时给抗感染及对症等 功能，造成营养不 良，加重呼吸道感染的反复发作。 常规治疗，发作间期不做处理。治疗组发作时治疗 曾有学者对反复呼吸道感染患者的免疫功能研究发 同对照组，发作问期给左旋咪唑2．5mg／kg，每 日3 现25％患儿IgG亚类缺陷 J。许多研究也证明了反 次，每周六、日连用2d，中药加味玉屏风散 (生黄 复呼吸道感染患儿的免疫功能低下，特别是与细胞 芪9g、白术6g、防风3g、生牡蛎9g-,陈皮6g、山药 免疫功能低下密切有关，因而适当调节患儿免疫功 9g，研成细末)每 日2次，每次3g口服，连用3个 能，增加营养，对防治小儿反复呼吸道感染有一定的 月。 作用。左旋咪唑有非特异免疫调节作用；黄芪、白术 1．3 观察方法 记录患儿呼吸道感染发作次数及 具有补气、健脾、除湿等功能，黄芪对干扰素系统有 每次发作情况，停药 3个月随访 1次，6个月第2次 明显的刺激作用，可调节和促进机体的体液免疫和 随访，12个月第3次随访。 细胞免疫，可使 SIgA低下者恢复正常_4J，两者具有 1．4 疗效标准 显效：停药6个月未发生呼吸道感