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温州医学院2003/2004学年第二学期
99年级临床医学专业《儿科学》试卷(B)
一.选择题(本大题共60题,每题1分,共60分。)
1.?小儿生后的身长在什么时期成长速度最快?
A.从出生到1岁
B.从1岁到4岁
C.从4岁到6岁
D.从6岁到青春期
E.从青春期到成人?
2.?小儿支气管肺炎肺部听诊最有诊断意义的临床表现是
A.肺部听到痰鸣音??????????????????????
B.肺部听到干罗音
C.肺部听到中.小水泡音?????????????????
D.肺部听到管状呼吸音
E.肺部可闻大中水泡音?
3.?正常2-3岁小儿体重(kg)应按以下哪项公式计算?
A.体重=初生体重+年龄×2????????
B.体重=初生体重+年龄×3
C.体重=年龄×2+8???????????????
D.体重=年龄×3+7
E.体重=年龄×3+8?
4.?8个月婴儿,患肺炎球菌脑膜炎,应用大剂量抗菌素治疗。一周时体温已正常,第8天体温再度升高,并出现惊厥,前囟饱满,应考虑下列哪种可能性最大?
A.脑膜炎复发
B.合并脑炎
C.合并癫痫
D.合并脑脓肿??????
E.合并硬膜下积液?
5.?患儿男,生后8个月。一直母乳喂养,喜食煤渣,好闹人。皮肤粘膜苍白,红细胞中央淡染。其病因最主要是
A.生长发育快????
B.铁摄入不足????
C.铁丢失过多????
D.先天储铁不足
E.维生素B12供给不足?
6.?患儿,3个月,近2个月来反复发生抽风三次,抽风间歇一切如常。无神经系统阳性体征。血钙1.75mmol/dl(7.0mg/dl),来诊时又发生抽风,为及时控制症状,应尽快采取何措施为最佳?
A.平卧,保持呼吸道通畅????
B.静脉注射10%葡萄糖酸钙
C.吸氧,人工呼吸??????????
D.口服10%氯化钙????
E.静滴甘露醇降颅压?
7.?8个月男婴,10天来有时低热,易怒,好哭,睡眠不安,食欲不振,查体:反应淡漠,颈无抵抗,心肺未见异常,脑脊液清,白细胞数0.15×109/L多核细胞50%,单核细胞50%,蛋白600mg/L,糖1.0mmol/L(20mg/dl),氯化物620mg/dl,涂片查细菌阴性,首先考虑诊断为
A.结核性脑膜炎
B.化脓性脑膜炎
C.流行性脑脊髓膜炎
D.乙型脑炎
E.病毒性脑膜炎?
8.?细菌性感染引起婴儿腹泻,致病菌最主要是
A.空肠弯曲菌
B.副大肠杆菌
C.致病性大肠杆菌
D.肠球菌
E.链球菌??
9.?1岁小儿,平素纳差,多汗夜惊,出牙4枚,前囟1.5×1.5cm。方颅,X线长骨干骺端钙化带模糊呈毛刷状,血Ca2+×P5-=28,其诊断是
A.佝偻病活动早期
B.呆小病
C.佝偻病活动期
D.脑积水
E.软骨营养不良
10.?5个月婴儿,因轻咳,反复发作惊厥4-5次来诊,发作时两眼上串,持续1分钟,惊厥间歇神志清楚,一般情况良好,体温37.8℃(肛),枕部颅骨软化,肺部有散在湿罗音。惊厥最可能原因为
A.重症肺炎,伴中毒性脑病
B.败血症并发化脓性脑膜炎
C.婴儿痉挛症
D.维生素D缺乏性手足抽搐症
E.婴儿低血糖症
11.?小儿死亡率最高的时期是
A.围产期
B.新生儿期
C.婴儿期
D.幼儿期
E.学龄前期
12.?男性患儿,5岁,生后6个月出现紫绀,活动后加重,体检:发育欠佳,心前区隆起,胸骨左缘三肋间可闻收缩期杂音,X线表现,心尖园钝上翘,心腰段凹,最可能的诊断是
A.大血管移位??????
B.动脉导管未闭?????
C.法乐四联症
D.房间隔缺损??????
E.室间隔缺损?
13.?6个月婴儿,突然起病,高热39.5℃,已连续6天,咳嗽频繁,喘憋。右下肺呼吸音减弱,叩诊浊音,白细胞4.5×109/L,L0.90,可见异淋,X线右下肺显示小片状影,最可能诊断是
A.金葡菌肺炎?????????
B.原发性肺结核?????????
C.腺病毒肺炎
D.支原体肺炎?????????
E.合胞病毒肺炎?
14.?轮状病毒肠炎的发病机理为
A.通过cAMP的作用使肠液中NaCl,水分泌明显增加
B.病毒颗粒侵入肠粘膜,引起广泛的充血,水肿,炎症细胞浸润
C.致使病变肠粘膜双糖酶活性明显减低
D.通过cGMP的作用,使小肠分泌增加,导致水样腹泻
E.抑制小肠上皮细胞对钠的转运
15.?新生儿肺透明膜病出现呼吸困难的时间一般不超过
A.出生后即刻????????
B.生后36小时内???????????
C.生后12小时内
D.生后24小时内??????
E.生后72小时内?
16.?1岁小儿腹泻二天,水样便10余次/日,伴呕吐4-5次/日,尿量明显减少,眼窝凹陷,皮肤弹性差,血钠128mmol/L,首先应选用哪种液体?
A.2/3张含钠液???????????
B
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