心脏超声解剖及切面.pptVIP

* * 1）检查方法：探头在第3肋间（少数人上移至第2肋间）。 2）观察内容：肺动脉、肺动脉分叉的病变，动脉导管未闭也常在此显示。 * * 检查方法：探头置于左侧第4肋间，距胸骨稍远处，探头方向垂直向后，可以显示二尖瓣口水平处的左心室短轴切面。 观察内容：二尖瓣口的左右径和前后径大小、室间隔与左心室后壁活动及二尖瓣口形态等。 * * 检查方法：探头位置同上,但向左下方倾斜程度减小,如探头位于心脏搏动处,则向上稍向内倾斜。 观察内容：左心室壁及乳头肌的病变和测量心腔面积。 * * 检查方法：探头置于患者胸壁上扪及心尖搏动处，或探头从扫查左心室长轴切面的位置下移一个肋间，在第4肋间，探头方向朝向左下方。 观察内容：左心室近心尖部的病变，如心尖室壁瘤、血栓等。 * * 1) 检查方法：患者左侧30~45°卧位，探头置于左心室心尖搏动点稍内侧，超声扫查平面平行于胸廓的胸、背部，探头方向指向右肩。 2) 观察内容：心尖四腔切面的用途广泛，为测量四个心腔大小的标准切面。 * * 1）检查方法：探头置剑下，超声束平面从矢状扫查方向顺时针转动约90°，成为与胸廓的胸、背面平行的扫查方向，探头方向倾斜向上指向左肩。 2）观察内容：房间隔、四个心腔、房室瓣、室间隔病变。心包积液时，在此切面易于判断。 * * 1）检查方法：探头位置与剑下四腔心图相同，顺时针方向转动探头，至心室部分的图像消失，只显示心房及房间隔。 2）观察内容：房间隔的病变。 * * 1）检查方法：探头置于胸骨上窝或右锁骨上窝处，超声束向下投射，扫查平面与主动脉弓的走向平行，即超声束平面介于冠状面与矢状面之间。 2）观察内容：升主动脉、主动脉弓及降主动脉的病变。 * * 1．探查切面：取心尖四腔心或左心室二腔心切面。 2．血流特征 （1）舒张早期：二尖瓣开放，可见一宽阔明亮的红色带状血流充满左心室流入道，中央有鲜亮区。瓣口两侧见蓝色较暗血流系瓣口血流产生旋涡所致。 （2）舒张中期：二尖瓣处于半关闭状态，瓣口血流减少、颜色变暗。 （3）心房收缩期（舒张晚期）：二尖瓣口再度开放，红色血流由暗再度变亮，但强度不如舒张早期。 （4）收缩期：二尖瓣关闭，左心室流入道及瓣口左心房侧无血流信号。 * * 1．探查切面： 取心尖四腔心、胸骨旁四腔心及右室流入道切面。 2．血流特征 (1)舒张早期随着三尖瓣开放，可见一条宽阔明亮的红色带状血流充满瓣口和右室流入道，中央区较鲜亮。 (2)舒张中期由于三尖瓣处于半关闭状态血流变暗变小。 (3)心房收缩期见三尖瓣口血流再度增多，颜色变亮。 (4)收缩期三尖瓣口关闭，流入道及瓣口右房面无血流显示。 * * 1．探查部位： 取心尖五腔心或心尖位左室长轴切面。 2．血流特征 (1)收缩早期随着主动脉瓣开放，可见一股宽大的带状蓝色血流充满左室流出道、主动脉瓣口。中央可夹有鲜亮的稍花彩血流。瓣口远端升主动脉内血流信号较弱。 (2)收缩中期血流充盈减少，颜色变淡，说明流速减慢。 (3)收缩晚期基本不显示血流色彩。 (4)舒张期主动脉瓣关闭，左室流出道及主动脉瓣口及主动脉内无血流信号显示。 * * 1.探查切面： 左侧卧位取胸骨左缘大血管短轴切面及右室流出道肺动脉长轴切面。 2.血流特征 (1)收缩早期随着肺动脉瓣的开放，可见宽阔的带状蓝色血流充满右室流出道和肺动脉，主干内可见该带状回声中央色彩较鲜亮，周边较暗。 (2)收缩中晚期可见血流色彩变暗消失。 (3)舒张期由于肺动脉瓣关闭，右室流出道内及肺动脉内无血流信号。 * * 1.探查切面： 嘱病人头后仰位，肩部垫高，取胸骨上窝主动脉弓长轴切面。 2.血流特征 (1)收缩期升主动脉血流朝向探头，可见宽阔的红色带状血流充盈升主动脉及近端主动脉弓。舒张期无血流信号。而且随二维图像质量不同彩色血流及充满情况亦不同。 (2)主动脉弓近中央部由于血流和探头垂直无血流显示，故在收缩期出现红色和蓝色血流分割线。 (3)降主动脉及其近端两条分支显示清晰时，可见收缩期蓝色血流充盈降主动脉，越远端色彩越暗→消失。 心脏超声检查技术 心脏M型超声检查方法? 二维超声心动图检查方法 检查方法 （1）胸骨旁左心室长轴切面 RV:右心室；AO:主动脉；DAO:降主动脉；LV:左心室； FO:卵圆孔；LA:左心房； PW:室后壁；IVS:室间隔 1.胸骨左缘区 （2） 胸骨旁主动脉根部短轴断面图 RVOT: 右心室流出道；STV: 三尖瓣隔瓣；R: 右冠瓣；L: 左冠瓣； N: 无冠瓣； PA: 肺动脉；RA: 右心房；IAS: 房间隔；LA: 左心房 1. 胸骨左缘区 （3）胸骨旁肺动脉分叉短轴切面 PA: 肺动脉； AO:主动脉； RPA:右肺动脉；LPA:左肺动脉；RA