临床化学检查 24 项目 - 公益社团法人 爱知県临床检查技师会.pdf

愛知県臨床検査値統一化ガイドライン 「臨床化学検査 24 項目」 第 1 版 改訂 2 刷 平成 18 年 12 月 愛知県臨床検査標準化協議会 AiCCLS : Aichi Committee for Clinical Laboratory Standardization 愛知県の臨床検査標準化について 愛知県臨床検査標準化協議会 会 長 志賀 捷浩 21 世紀に入り、少子 ・高齢化がますます声高に喧伝され、世界に冠たる我が国の国民皆保険制度の 維持は崩壊の危機を迎えた。為に、社会保障制度全般の根本的な見直 しが迫られている。 聞き飽きた言葉であるが、医療経済が逼迫する中でも（本当に逼迫しているのか問題ではあるが）、 国民は医療技術の進歩を享受できて、経済的でもある医療サービスを受けたいと考えている。しかし 当り前の事だが、医療は「人」であり、一人の患者さんを取り巻く医療人は増える一方である。そし て、ここに効率を持込むと、真の医療サービスは低下する。 となると、経済効率を技術の向上で受け止めることの出来る、様々な検査に求めることになる。そ の中で臨床検査は、経済的効率化と医学的効率化を並行して進めることの容易なものの一つであろう。 但し、そこには、「いつ」、「どこで」、「だれが」、「なにを」、「どの方法で」検しても、患者さんへのサ ービスが低下しないことが重要である。 臨床検査に精度管理がとくに大事なことは、サービスの質の維持の鍵を握る事項であるからだが、 生活習慣病対策として、今後ますます重要視される保健事業の中では、健診受診者が受け取る検査値 については、標準化されていることが、サービスの質として、もう一つの重要な事項である。 愛知県内では、地域医療連携システムがこの 20 年間で、ほぼ全域に行き渡り、また、人間ドック や地域健診に積極的な地区医師会や病院が多く、西三河地域では、平成４年頃より、地域内の基幹病 院、検査・健診機関が標準化に熱心であったが、愛知県医師会が丹羽理事（当時）のご尽力で、四大 学や愛知県健康福祉部含め、精度管理（標準化を含む）のシステムを作り上げて下さったことから、 弾みがついて、現在に至った。中心的に頑張って来られた臨床衛生検査技師会の皆様方や愛知県医師 会精度管理委員会の皆様方に、深甚の敬意を表するとともに、今後ますます多項目への発展努力をし て頂くよう、祈念いた し、統一化ガイドライン第 1 版の完成を祝したい。 2006 年 1 月 目 次 1. 愛知県臨床検査標準化協議会役員（平成 18 年度） 1 頁 2. 日本臨床検査標準協議会（JCCLS）について 2 頁 3. 日本国内の標準化動向 2 頁 4. 検査値統一化のフロ－チャ－ト 3 頁 5. 検査値統一化実践のための基礎知識 4 頁 5. -Ａ 標準化の概念 4 頁 5. -Ｂ 物質濃度測定系分析の測定体系