火针治疗寻常疣451例.pdfVIP

· 32 · JoumalofExternalTherapyofTCMFeb2012，21(1 火针治疗寻常疣451例 李领娥 ，张金芳，张军英，胡素叶，邱洞仙 ，王月美 (河北省石家庄市中医院 皮肤科，河北 石家庄 050000) 摘要 目的：观察火针治疗不同部位寻常疣的临床疗效及影响疗效的因素。方法：用火针治疗不同部位寻常疣451 例 ，整理并总结分析临床治疗资料。结果：所有患者全部有效，最少治疗 1次，最多治疗6次，疣体生于足部及甲缘者治疗 周期较长。结论 ：火针治疗寻常疣具有简、便、廉、验、安全可靠等优势，规范化操作及健康教育有助于提高疗效。 关键词 ：寻常疣；火针 ；外治法 中图分类号：R752．5 1 文献标识码 ：D 文章编号：1006—978X(2012)O1—0032—02 寻常疣，俗称 “千 日疮、瘊子”，由人乳头瘤病毒 (HPV)感染 表 1 451例寻常疣患者病变部位及治疗次数 引起的一种常见的皮肤 良性赘生物 ，约占HPV感染所致疾病总 数的5O％，在儿童和青少年中多见。主要发生于手指、手背、甲 缘、足缘 、足底等处，临床表现为绿豆大小或更大的灰褐色、棕色 或正常皮色的丘疹，表面粗糙、角化过度 ，坚硬，呈乳头瘤样增 殖 ，可单发或因自身接种而多发，疣体遇摩擦或撞击时易出血， 若发生于甲缘 ，可破坏甲的生长，以致裂 口、疼痛及继发感染。 治疗期间无 1例患者出现严重全身症状，较轻的不 良反应 目前采用的治疗方法很多，如液氮冷冻、高频电灼、CO：激光、化 主要包括红肿、疼痛、色素沉着或色素脱失 ，均可在短时间内逐 学腐蚀、细胞毒类药物、手术切除等创伤性治疗，但这些治疗引 渐消退。 起的痛苦大，治疗后恢复时间长 ，易形成瘢痕和色素沉着 ，疗效 4 典型病例 皆难以肯定。我科于2008年6月 一2011年9月间，采用火针治 曹 ×，女，28岁，主因 “双足起角质增生性丘疹 2a，加重 1 疗寻常疣451例 ，临床疗效显著，不 良反应较少，现报道如下。 个月”来诊。曾在外院诊断为 “跖疣”，用液氮冷冻治疗、外用多 1 临床资料 种药膏(具体不详)，效果欠佳，近 1个月来皮疹增多。皮肤科 观察病例均经皮肤科确诊，符合 《中医病证诊 断疗效标 检查：双足十趾掌面、趾端可见数十个绿豆至黄豆大小污黄色角 准》…中疣 目的诊断标准。共451例 ，男249例，女202例；年龄 化性扁平丘疹，表面粗糙，部分融合成片。诊断：跖疣。予火针 l5岁一6o岁，平均 (23．3±6．49)岁；疣体数量 1个 一20个；疣 治疗。选用单头粗火针 (直径 1mm)，疣体局部以75％酒精常 体只生长于手部 (手指、手背、甲周)者 151例，只生长于足部者 规消毒，将针尖在酒精灯上烧红，迅速刺入疣体 ，随即迅速出针， 132例，手足均有93例，疣体长于躯干部者75例；病程 1个月～ 连续3次一5次 ，用干棉球擦除表层组织，再施以针刺 ，至患者 5a，平均(12．16±5．37)个月 ，无晕针史；2周内未进行过任何治 感觉疼痛为止，1周治疗 1次，术后3d施针部位不沾水。1周 疗 ，本人同意治疗并按时随访。排除妊娠或哺乳期妇女、瘢痕体 后复诊，部分疣体萎缩 ，继用上法，连续治疗 5周后，足底部疣体 质、合并严重系统性疾病者、疣体局部合并感染者及中断治疗 已全部脱落。随访半年未复发。 者。 5 讨 论 2 治疗方法 寻常疣是一种常见病、多发病 ，中医学认 为，寻常疣的发生 暴露皮损部位 ，局部以75％酒精常规消毒，将针尖在酒精 是因气血失和，皮肤肌腠不密，风热毒邪乘虚侵袭，蕴阻于经络 灯上烧红，迅速刺人疣体 ，随即迅速出针，连续3次～5次，用消 肌腠，搏于肌肤，凝聚而成；或因怒动肝火，肝旺血燥，筋气不荣 毒干棉球擦拭针孔。进针深度以刺到疣体基底