小儿二尖瓣成形术.PDF

·临床研究论著· 小儿二尖瓣成形术 董念国 孙宗全 张凯伦 肖诗亮 刘金平 史嘉玮 （华中科技大学同济医学院协和医院心血管外科，武汉 ） !##$$ 摘要： 目的 总结小儿二尖瓣成形术病例，探讨其适应证、术式选择、手术经验和临床效果。 方法 回顾性分 析我科 年 月 年 月收治的 例小于 岁二尖瓣成形术患者的临床资料，二尖瓣主要病变为：瓣叶裂 %’ % !$##$ % !# %$ 例，二尖瓣脱垂 例，单纯瓣环扩大 例；二尖瓣修复为二尖瓣裂隙对合 例，腱索转移、包埋 例，后瓣叶切除 $% % ( $% %! 例，前瓣叶切除 例，二尖瓣环缩 例。 例合并其它心内畸形者同期给予矫治。 结果 成形结束注水试验满 ) % % ( 意 例，顺利停机 例，停机后左心房压小于 （ ） 例，术后并发低心排血量 例，死亡 * %$+,- . %/012%#3$+,- . $ $ $ 例。 结论 小儿二尖瓣成形术效果肯定，术者需要根据二尖瓣病理解剖及手术经验、技巧选择相应的成形方法， % 并采取有效手段进行功能评估。 关键词： 先天性心脏病； 二尖瓣成形术； 儿童 中图分类号： ； 文献标识码： 文章编号： （ ） 4()!3$ 4)!$3) 5 %##*6!’!’$###%6##$(6# ， ， ， ， !#$%’%’(%*# , -.%#$/* !#$ #%’(*+ ,-# .+’(*’ .01#$ 2%(3*’ 451 ,6%(3%’ 75- 8%’( ) + ) ) )/ ) %’ ， （ ， ， ， ， ） 9 ) ,058%(:;% !;=?;’+ A=B%+CDE*3=,*=;= -’%+’0+D%3 0-,G H*6’!##$$ IJA6%’ 9 @ ) F 9 ： ， 01*#$%/# 21-/#’- 789:,,1;=?@ 1?B?98C,?;1DE1DE8D19? B G1?;+9 C8;H?B9E:BG;9?1BGB ?@ 3 A A F A I ， ， BG+1?8B9 9:;+1D?+@B:91BG+DB+1D;9:D?93 !-#4(.* K?LBM1B3%’?8M1B3$##$ !#+@DG;B:BG;LB? I J ， ,?;1DE1DE8D19? 8B+1;G8:D,8B1; N 19937@ 1?@8D898C,?;1DE1DEB+D:GG+DC?D1CD?B$% 1?B?9