强调糖尿病和高血压都是慢性肾脏疾病的主要风险因素.PPT

世 界 肾 脏 日 鉴于当前全球慢性肾脏病发病率不断上升，而公众对该病的防治知识普遍缺乏，经国际肾脏病学会(International Society of Nephrology, ISN)与国际肾脏基金联盟(International Federation of Kidney Foundation, IFKF)联合提议，决定从2006年起将每年3月份的第二个星期四确定为世界肾脏日、（World Kidney Day）。 世界肾脏日目标： 提高我们对“肾脏的奇妙功能”的认识； 强调糖尿病和高血压都是慢性肾脏疾病的主要风险因素； 鼓励所有糖尿病和高血压患者为慢性肾脏疾病进行有系统的筛检/普查； 推广预防措施； 教育所有医疗专才在检查特别高危人士的慢性肾脏疾病和减少慢性肾脏疾病风险所担当的重要角色。 肾的形态 肾脏为成对的扁豆状器官，位于腹膜后脊柱两旁浅窝中。 约长10-12厘米、宽5-6厘米、厚3-4厘米、重 120-150克；左肾较右肾稍大，肾纵轴上端向内、下端向外，因此两肾上极相距较近，下极较远，肾纵轴与脊柱所成角度为30度左右。 肾脏一侧有一凹陷，叫做肾门，它是肾静脉、肾动脉出入肾脏以及输尿管与肾脏连接的部位。 肾位于脊柱两侧，紧贴腹后壁，居腹膜后方。左肾上端平第11胸椎下缘，下端平2腰椎下缘。右肾比左肾低半个椎体。左侧第12肋斜过左肾后面的中部，右侧第12肋斜过右肾后面的上部。 临床上常将竖脊肌外侧缘与第12肋之间的部位，称为肾区（肋腰点），当肾有病变时，触压或叩击该区，常有压痛或震痛。 肾的位置 肾脏内部的结构，可分为肾实质和肾盂两部分。肾实质分内外两层：外层为皮质，内层为髓质。 肾皮质新鲜时呈淡红色,由一百多万个肾单位组成。每个肾单位由肾小球、肾小囊和肾小管所构成，部分皮质伸展至髓质锥体间，成为肾柱。 肾单位是肾脏结构和功能的基本单位。 肾结构 排泄体内代谢产物和进入体内的有害物质 通过尿的生成，维持水的平衡 维持体内电解质和酸碱平衡 调节血压 促进红细胞生成 促进维生素D的活化 肾脏功能 1、尿素氮 （BUN） 正常参考值：1.75—8.05mmol/L 2、肌 酐 （CR） 正常参考值：44—115μmol/L （苦味酸法） 3、尿 酸 （Ua） 正常参考值：142—416μmol/L 肾功能检验 慢性肾小球肾炎 肾病综合症 慢性肾衰竭 肾结石 肾囊肿（多囊肾） 糖尿病肾病 高血压肾病 紫癜性肾病 狼疮性肾病 小儿肾病 肾脏病的常见分类 冬天注意保暖； 不乱吃药防肾脏毒性； 不暴饮暴食，不吃太多蛋白质和盐分，不多喝运动饮料； 治疗感冒； 保护肾脏的措施 控制糖尿病和高血压防血管硬化； 适量饮水不憋尿防细菌感染； 定期检查，最好每半年做一次尿液和血液肌酸酐和尿素氮检查。 保护肾脏的措施 饮食 1、限制含钾高的饮食 含钾最高的有：冬菇、紫菜；其次：马铃薯、黄豆芽、藕、菠菜、韭菜、芹菜、菜花、鸡等； 中等量：丝瓜、苦瓜、藓蘑菇。 2、执行低磷饮食 含磷高的食物有：麦片、黄豆、冬菇、紫菜、奶粉、肉松、鱿鱼干、动物内脏（猪心、脑、肝、肾）等不宜多吃。 肉类用开水煮一下，只吃肉而不吃汤。 饮食 3、减低钠含量 少用含钠高的调味品，如：食盐、味精、蚝油、酱制品、梅菜、咸菜、榨菜等。 多用低钠调味品如：醋、糖、酒、胡椒、花椒、五香粉、八角、葱、姜、蒜、辣椒、陈皮等 4、增加热量 如冰糖、块糖、葡萄糖、汽水、果汁、高淀粉食品如粉丝、西米。 饮食 5、减轻口渴 不进或少进高盐食物，饮品中加入薄荷叶、柠檬片。将饮品制成冰块含化，嚼口香糖，不用或少饮浓茶、咖啡。 6、增加纤维素 多吃蔬菜，但要适当烹调以降低钾、磷含量后再吃。 1、黑米：开胃益中、滑涩补精、健脾暖肝、舒筋活血； 2、黑豆：补肾强身、活血利水、解毒、润肤； 3、黑芝麻：补肝肾，润五脏； 4、黑枣 ：补中益气、补肾养胃补血； 5、核桃：补肾固精、利尿消石、润肠通便、温肺定喘的作用； 黑米、黑豆、黑芝麻、黑枣和核桃这五种食物一起熬粥，更是难得的养肾佳品。 养肾黑色食物 黑木耳、李子、乌鸡、乌梅、紫菜、板栗、海参、香菇、海带、黑葡萄等，也都是营养十分丰富的食物。 肾不好的人，可以每