急救护理教学的OSCE考核与结果分析.pdfVIP

· 642 · JournalofQiqiharUniversityofMedicine，2012，Vo1．33，No．5 急救护理教学的OSCE考核与结果分析 袁 娟 何银安 池建淮 颜贵明 【摘要】 笔者利用OSCE原则进行急救护理教学改革实践。本文总结了应用OSCE教学考核的经 验和体会，旨在提高护理学生的临床工作能力，提高中医院校急救护理的教学质量。 【关键词1 OSCE 急救护理 急救护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发 并对难度进行了讨论及调整，使每个病例信息量适当，难度适 作等危重症病人抢救护理的一门临床护理学课程_1]。随着中 中。编写急救护理常见病例 5个 ，每个病例内容包括现病史、 医学、急救医学的发展和各种仪器设备的不断更新 ，要求护理 既往史、体格检查结果、生活习惯 、心理社会资料等。 专业学生能够具备扎实的急救理论 、熟练的急救技术 、快速 的 1．3 标准化病人 (StandardizedPatient，SP)的培训 从大一 应急反应能力，尤其 中医院校 的急救护理教学，更要凸显中医 学生、护理专业教师及社区征集，性别不限，年龄 2O～60岁均 护理特色。但 目前存在的问题是，学生在临床实践中，接触急 可，要求有 良好的语言表达能力，身体健康，无传染性疾病，也 危重病人时往往表现 出惊慌失措、无从下手 ，更谈不上使用 中 不排除个别为真实的患病者 。经过筛选及培训，符合条件者 医护理的急救技术。传统的急救护理学考核是以单纯理论考 共 5人 ，其 中男性 3人 ，女性 2人 ；学生 2人 ，教师 2人，社区 试与实验考试结合，但对于学生的应急反应能力及团队协作 居 民 1人 ；5O岁以上 1人 。对 SP的培训 内容主要有 ：急救护 能力等综合素质 的培养有所欠缺 。客观结构化I临床考试 理的理论学习，如：病因、发病机制、临床表现、辅助检查及治 (ObjectiveStructuredClinicalExamination，OSCE)，始 于 疗原则等 ；学会描述病史 ，所描述的病史是临床最常见、最典 1975年 ，由英 国Dundee大学的Dr．R．M．Harden提 出，是近 型的I临床表现，要求 SP使用通俗的语言，并安排到临床见习 2O多年来在全球医学教育领域兴起的一个新观念，是一种客 真正的急危重症病人 ，模拟相应 的症状和体征 ；最后熟悉场 观的临床能力考试模式[2]。它主要通过模拟临床场景来测试 景 ，进行融合。 医学生的临床能力，同时也是一种知识、技能和态度并重的临 1．4 站点设置 根据急救护理学教学大纲要求 ，组织 的 床能力考核评估 的方法 。我 国从 2001年起在部分西医高等 OSCE考试共分 5站 。具体见表 1。 教育院校医学类毕业生 中试行 OSCE，现 已发展成为I临床医 表 1 站点设置 学重要的教学手段 ，是考核学生临床能力 以及反映教学质量 的重要方法 。我校 自2010年起 ，已在 2届中医类毕业生中开 展 OSCE，并把它作为学校教改的重要 内容 ，但是在临床护理 课程教学中的应用还很少L3]，笔者提出以提高学生综合能力 为 中心，以OSCE为模式在 中医院校进行急救护理教学考核 改革，以供护理教育的同仁参考。 1 研究对象与方法 SP考站要求学生通过与 SP的接触 ，采集病史，根据病 1．1 研究对象 我院 2007级护理本科(涉外方 向)学生，共 例进行有重点的相关体格检查 ，中间包括和 SP沟通能力，问 126人 ，已完成基础护理学、内科护理学、外科护理学、妇科护 诊技巧及中医护理知识 。非 SP考站或教师考站每站 由临床 理学、儿科护理学、人际沟通学等课程 ，并在医院急诊科及 护理教师担任主考。急救技能操作要求学生按时完成 由教师 ICU 见习 2周 。 指定的一项急救技能的操作 ，如心肺复苏、气管插管、电除颤 1．2 使用教材及病例 授课教材为人 民卫生 出版社