胃溃疡_演示文稿.ppt

非甾体抗炎药（Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs，NSAIDs）是一类不含有甾体结构的抗炎药 1、不许服用解热镇痛药 [如阿司匹林、扑热息痛，等等。这类药物退热效果较好，但对胃黏膜有较强的刺激作用。因此，有胃病史的人患感冒发热时，不应服此类药物。可以选用物理降温和中成药退热。 2、不许服用糖皮质激素 　　糖皮质激素具有抗炎及免疫抑制等作用，临床应用很广，但它可诱发或加剧溃疡病，甚至引起出血或穿孔。常见的有强的松、地塞米松等。 3、不许轻易服用消炎镇痛药 　　消炎镇痛药常用于治疗关节炎等疼痛性疾病，对胃黏膜有较强的刺激和损伤。常见的有消炎痛、布洛芬、芬必得、等。因此，患胃病而又必须服该药时，要在饭后半小时或与胃黏膜保护剂同服，如有胃部不适应及时停药和对症处理。 　　4、不许自行服用抗癌药及抗生素 　　某些抗生素如红霉素，抗癌药环磷酰胺、5-氟尿嘧啶等，均可导致胃黏膜损伤，应在医生的指导下正确使用，以防不测。 胃溃疡(gastric ulcer，GU)位于贲门至幽门之间慢性溃疡称之为胃溃疡，是消化性溃疡的一种。 * GU disease 贲门Cadiac 幽门Pylorus * 侵袭因子 防御因子 胃黏膜的侵袭因子与防御因子平衡 （正常情况） GU disease 胃酸PH2 溃疡病的发病机制 粘膜屏障 粘液HCO3－ 屏障 前列腺素 细胞更新 粘膜血流 表皮生长因子 * GU disease 胃酸-胃蛋白酶 胆盐胰酶 H.p感染 滥用药物NSAID 错误的饮食习惯 烟酒、情绪焦虑等 * GU disease * 防御因子 侵袭因子 侵袭因素及防御因素失衡 溃疡 GU disease 溃疡病的发病机制 * 胃溃疡的临床主要症状及表现 Click to add Title 1 上腹部疼痛 * 1 Click to add Title 2 腹胀，恶心，想吐 2 Click to add Title 1 反酸或胃部烧灼感 3 Click to add Title 2 嗳气、食欲不振 4 Click to add Title 1 部分患者可无明显症状或其他表现 5 GU disease * 癌变 出血 穿孔 幽门梗阻 GU disease * 针对病因开 展预防及护理 居安当思 “胃” 中国是全世界当之无愧 的“胃病大国”。 GU disease 作好防“胃”准备 主要病因 （一）幽门螺杆菌感染 helicobacter pylori, H.p （1983 Warren 和Marshall） * GU disease （二）滥用药物 非甾体类抗炎药Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs (NSAID) GU disease * 1 2 3 4 不许轻易服用解热镇痛药 不许轻易服用糖皮质激素 不许轻易服用消炎镇痛药 不许自行服用抗癌药及抗生素 胃溃疡用药四不许 * （三）其他因素 1、错误的饮食习惯 （１）过度 饥饱及 睡前进食 GU disease （2）浓茶 咖啡 GU disease * （3）狼吞 虎咽 GU disease 2.酗酒无度 GU disease 3.嗜烟成癖 GU disease 生活的无奈，现实的残酷，就象天空中掩盖不了的阴霾。。。 胃病得用心治疗 4.情绪焦虑及过度疲劳 GU disease “胃”健康， 我们要 快乐　 各位大家好，今天我们来共同学习胃溃疡的护理 大家请看胃溃疡的定义。 简单点说，GU的发生其实就是一个胃黏膜的侵袭因素和防御因素失去平衡的结果，在正常情况下我们胃黏膜的侵袭因子与防御因子是处在一个不断抗衡的，势均力敌的一个动态平衡过程中， 而这种平衡的关键就在于胃酸的分泌，侵袭因子的强大会造成胃酸分泌过多，而防御因子的削弱又会导致胃黏膜抗酸能力下降，说到这里很多同学一定很想了解哪些是所谓的侵袭因子，哪些又是所谓的防御因子。接下来我们再简单的来认识一下： 大家请看，防御因子包括粘膜屏障、粘液HCO3－ 屏障、前列腺素等等。。。而我们想进一步知道的侵袭因子其实就是造成GU的病因，请同学们结合以往所学的理论知识及生活经验，开动脑筋想一想，造成胃溃疡的病因有哪些呢？有哪位同学可以帮助我们解决这个问题呢？ 非常感谢，是的 非甾体抗炎药（Nonsteroidal Antiinflammatory Drugs，NSAIDs）是一类不含有甾体结构的抗炎药 （1）出血：发生于约15%~25%的病人。常因服用NSAID而诱发。 消化道出血量的判断：每日出血量在5ml以上，粪