毛细支气管炎患儿的临床护理与体会.pdfVIP

354 ·临床护理 · May2012，Vo1．10，No．14 毛细支气管炎患儿的临床护理与体会 丁 琪 (辽源矿业集团总医院，吉林辽源 136200) 【摘要】目的 探讨毛细支气管炎患儿的临床护理与体会。方法 随机选取2006年5月至2010年 6月在我院住院的毛细支气管惠儿96例， 对所有患儿除了常规的护理外还给予了呼吸道、保健认知等、心理等方面的综合护理。结果 96例毛细支气管惠儿经过治疗护理后全部痊 愈出院，也没有并发症发生。结论 对毛细支气管炎患儿实行综合护理，能够提高患儿的治愈率，帮助患者尽早康复。 【关键词】毛细支气管炎；临床护理；疗效；体会 中图分类号：R473．72 文献标识码：B 文章编号：1671—8194(2012)14-0354—02 毛细支气管炎作为婴幼儿的一种常见的下呼吸道疾病，它主要由 因此在雾化之前先洗去患儿脸上的护肤品，在雾化以后也要洗去皮肤 呼吸道合胞病毒、副流感病毒等病毒引起，主要发生在细小的支气 上的残液。 管。这种病常见的临床症状发作性喘憋和持续性干咳、心率加快，也 2．1．3有些患者可能会由于无力排痰或痰液粘稠，不能排除痰液，这些 伴有发热，严重的可能出现El唇、指甲紫绀及口周，可合并脱水、心 患者就需要在雾化后进食之前进行吸痰，在吸痰后要给予2min的高浓度 力衰竭、呼吸性及代谢性酸中毒等酸碱平衡紊乱。婴幼儿的官腔比 氧。为了防止损伤、感染鼻腔气管，患儿吸痰的时候要控制好吸力，动 较微小，故容易瘾水肿、肌收缩或存在一些粘性的分泌物引起其堵 作要金陵轻柔，吸痰管只能使用一次。如果在吸痰时，出现El唇发绀、 塞，进而引起肺不张或肺气肿，这也就使得婴幼儿成了这种病的常 心率加快等情况时，应该立即停止，待各项指标稳定后再吸。 发人群，尤其是6个月以下的婴儿。在临床上主要的治疗方法有控制 2．2用药护理 喘憋、氧疗、免疫疗法病及原治疗。在毛细支气管炎患儿康复的过程 2．2．1为了保证药物能够及时发挥药效，通常需要静脉给患者补充水 中，除了对症的治疗外，护理也是不可缺少的。本文对随机选取的 分和热量。由于毛细支气管炎患儿年龄较小，故输液过程中一定要控 2006年57]至2010年6月在我院住院的96例毛细支气管患儿的护理体会 制要滴速和药量。为了防止出现药物之间的禁忌，必须安排好用药的 进行了总结，现报道如下。 顺序。 1临床资料 2．2．2要注意强心利尿药的给药方法和剂量，如果患儿在使用过程中出 随机选取2006年5月至2010年6月在我院住院的毛细支气管患儿96 现腹胀、四肢无力、心律紊乱等不良反应，要及时报告给医师以便及时 例，其中男52例，女44例，所有患者均符合毛细支气管炎的诊断标 采取措施。使用洋地黄制剂前要先测量患儿的心率，尽量避免出现心率 准，排除了先心病、支气管异物及其他的感染性疾病。所有患者先是 失常、视力模糊、恶心呕吐等毒性反应的发生。镁不仅能够激活人体内 出现了感冒症状，然后喘憋和肺部哮鸣、阵发性呼吸困难、烦躁不 的腺苷环化酶，增强CAMP的性能，使平滑肌扩张，还能够通过干扰细 安、间歇期呼气性哮鸣消失、面色苍白。其中发热患者61例，均为低 胞的钙内流来帮助起到的平滑肌松弛，进而缓解患儿的喘憋，但是在使 热，13例患者合并心力衰竭。合并呼吸衰竭患者37例。 用过程中要注意患者的病情变化，防止出现胸痛、胸闷、呼吸急促、呼 2护 理 吸减慢等症状，一旦出现应立即停药，并报告给医师。 2．1保持患儿的呼吸道畅通 2．2．3治疗过程中，一般都是通过头皮浅静脉给药，由于患者年龄比 ’ 呼吸道的畅通不仅有利于患儿体内气体的交换，改善机体的缺氧 较小，头皮静脉比较细，穿刺难度大，这就要求我们的护理人员穿 状况，