遏制结核__共享健康.ppt

* 本课件部分图片来自于网络及WHO《AIR BORNE》，如有侵犯您的权利，请告知aline412@126.com。 部分文字材料参考中国结核病网相关资料。 本课件用于公益性健康教育，商业应用若涉及侵权后果自负。 参考：《结核病防治背景知识》/publicfiles/business/htmlfiles/mohjbyfkzj/s3590/201103/51039.htm 早期：结核病一旦诊断就应及时、早期给予抗结核药物的治疗。 联合：结核病的治疗应采取几种抗结核药物的联合用药。 规律：结核病的治疗要坚持规律用药。结核病的治疗一旦开始，就应严格按照规定的抗结核治疗方案，包括药品种类、剂量、服药方法、服药时间等有规律的服用，不能随意更改化疗方案或间断服药甚至中断治疗。 适量：在制定个体的抗结核药物的化疗方案中，对每一个抗结核药物的剂量选择适当。 全程：在制定了一个有效的抗结核病的化疗方案后，就应按照化疗方案连续不间断的治疗直至完成所规定的疗程。 从肺结核患者分离出的结核分枝杆菌在1种或多种抗结核药物存在时仍能生长，即可确诊为耐药肺结核。耐药肺结核有以下4种类型： 单耐药：仅对1种抗结核药物耐药。 多耐药：对1种以上的抗结核药物耐药（不包括同时对异烟肼和利福平耐药的情况）。 耐多药：至少对异烟肼和利福平同时耐药。 广泛耐药：除对异烟肼和利福平耐药之外，同时对任意1种氟喹诺酮类药物及对3种二线抗结核药物注射剂（卡那霉素和丁胺卡那霉素、卷曲霉素）中的至少1种耐药。 参考：《结核病防治背景知识》/publicfiles/business/htmlfiles/mohbgt/s10329/201103/51039.htm 广东健康素养66条 ——**（单位）**（姓名）（职称） 遏制结核 共享健康 主要内容 病原菌、传染源、传播途径 检查、治疗、免费政策 预防 一些关注的问题 可能很多人觉得陌生，觉得离我们很远。 在相当漫长的岁月里，人们把肺结核称作“痨病”，“十痨九死”、“谈痨色变”，不亚于今天人们对癌症的恐惧。 说起肺结核 《红楼梦》中就可发现有17人患有结核病 林黛玉死于肺结核咯血肺结核咯血 鲁迅的小说《药》里的章节：儿子小栓患有痨病（即肺结核），为治疗这种当时的“不治之症”，老栓不得不相信偏方，买来“人血馒头”。 结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病。结核菌可以侵入人体全身各种器官，但主要侵犯肺脏，称为肺结核病。肺结核约占各器官结核病总数的九成 我国是全球 22个结核病高负担国家之一，活动性肺结核病人数仅次于印度，居世界第二位。结核病仍是目前严重影响我国人民健康的公共卫生问题，而且影响到社会和经济的发展，是我国重点控制的疾病之一。 据2000年调查结果估算，全国有活动性肺结核病人450万，其中传染性肺结核患者（痰涂片阳性）约150万,全国约有45%的人口受到过结核菌的感染，明显高于全球的平均水平。 病原菌 肺结核病是由一种叫结核杆菌的细菌引起的传染病。分为人型、牛型、非洲型和鼠型四型。对人类致病的主要为人型菌、牛型菌很少。 结核杆菌抵抗力强：对干燥、冷、酸、碱抵抗力强。在阴湿处能生存5个月以上，干燥痰标本内可存活6～8个月，-6～-8℃下能存活4～5个月。不耐热，对紫外线亦甚敏感，故常采用加热或紫外线进行消毒，而高压蒸气（120℃）持续30min是最佳的灭菌方法。 将痰吐在纸上直接烧掉是最简易的灭菌方法。 传染源 传染性肺结核病人排菌是结核传播的主要来源。 （还有：带菌牛乳——现已很少见） 不是所有结核病人都具有传染性。在结核病人中，只有显微镜检查发现痰液中有结核菌的肺结核病人才有传染性。 传播途径 肺结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，主要通过病人咳嗽、打喷嚏或大声说话时喷出的飞沫传播给他人。 当传染性肺结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大声说话等方式经鼻腔和口腔将结核菌喷出体外，在空气中形成气雾（或称飞沫），较大的飞沫很快落在地面，较小的飞沫很快蒸发成为含有结核菌的微滴核，并长时间悬浮在空气中，如果空气不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可以引起感染。 飞沫 症状 连续2周以上咳嗽、咳痰、午后发热或长期低热，面颊潮红、盗汗（通常是入睡以后开始出汗，醒来以后出汗停止或明显减少）往往是肺结核的一个重要的可疑症状。 如果经过抗感冒治疗2周以上无效，或同时咯血或痰中带有血丝，就极有可能是得了肺结核病。 其它常见的症状还有其它常见的症状还有胸痛、疲乏无力、体重减轻、月经紊乱等 如果咳嗽、咳痰2周以上，应及时到医院诊治 检查 主要的检查项目有查痰和拍胸部X光片。 必要时可进行痰培养检查和药敏检查。 治疗 结核病的正规治疗必须有6－8个月的疗程，而且需要多种药物联合使用，才能彻底治愈，如果病