急救知识--意外伤害的防治.ppt

究竟哪些地方存在着不安全的因素 看护人员怎样最大限度地避免学生受到意外伤害。 学生在受到意外伤害的时候，我们该做些什么来减轻学生的痛苦和最大程度的减轻伤害所造成的影响 包括：交通事故、溺水、跌落、烧烫伤、触电、中毒、窒息及碰伤和摔伤、坠落伤、切割伤、锐器刺伤、砸伤、动物抓咬伤、活动过度致伤、自杀、虐待等。 主要包括： 煤气中毒（一氧化碳中毒） 药物中毒 酒精中毒 食物中毒等 排除毒物 催吐，洗胃，导泻 保护胃粘膜：误食腐蚀性毒物，如强酸，强碱后，应及时服米汤，鸡蛋清，豆浆，牛奶等保护剂，保护胃粘膜。 急送医院进行内科治疗 气管异物 呛奶 外耳道异物 鼻腔异物 原因和后果 1，婴幼儿吞咽功能不完善，气管保护性反射不健全 2，异物吸入气管后最突出的表现是剧烈的刺激性强咳，可有惊恐，憋气，声嘶，面色苍白或青紫，呼吸困难，如异物刚好阻塞大气管，短时间内即窒息死亡。落入小气管后，将长期咳嗽，发热，反复出现肺炎，肺脓肿，也可危机生命。 家长千万别惊慌失措，首先应清除学生口鼻内的呕吐物或食物残渣，但不要试图用手把气管内的异物挖出来。 排除气管异物的手法如下---海姆立克法（背部叩击法） 抢救者将患儿俯卧，一手臂将宝宝的颈部胸部腹部托起，头向下，另一手掌根在肩胛间区脊柱上给予连续，急促而有力的拍击，以利异物排出。 是儿童/青少年常见的意外伤害，四季都可能发生，以夏秋为多。 在水缸，浴池溺水的多为0-4岁儿童，在水渠，池塘，水库溺水的多位5-9岁儿童，在游泳中溺水的多为10-14岁儿童 溺水后吸入大量水分阻碍呼吸，或因喉头强烈痉挛，引起呼吸道关闭，窒息。溺水者面部青紫，肿胀，双眼充血，口腔，鼻孔和器官充满血性泡沫，肢体冰冷，脉细弱，甚至抽搐或呼吸心跳停止 立即清除口，鼻腔内的水，泥及污物；用手帕等裹住手指将患儿舌头拉出口外，松解其衣扣，领口，保持呼吸道通畅 腰腹部进行倒水处理；将其腹部放在急救者肩上，快速奔跑使积水倒出；或急救者屈膝，将儿童的腹部放在急救者腿上，使其头部下垂，并用手平压背部进行倒水。 如呼吸心跳停止立即进行心肺复苏 同时呼叫120 现场急救：迅速脱离现场，立即脱去着火的衣裤或用大衣、棉被等扑灭。千万不要只顾抱着学生奔跑、呼喊。 烫伤后处理：最基本的处理原则是散热和冷敷。步骤：冲、脱、泡、盖、送。用自来水冲洗30分钟左右，这是现场最有效的烫伤急救方法。 千万不要揉搓、按摩、挤压烫伤的皮肤，也不要随意涂牙膏、香油、酱油、清凉油、紫药水等，增加感染机会，到医院给医生造成诊治困难 短时间内不能喝大量的水，引发脑水肿和肺水肿。 同时联系120，急送医院。 儿童眼外伤占外伤总数的25%，其致盲率占60-70% 处理方法 石灰，水泥，酒精等化学物质的化学烧伤，应尽早清除眼内的化学物质，现场用大量的清洁水反复清洗眼部或脸部浸入水中 眼部被钝物撞击，局部肿胀疼痛，无皮肤开放伤口，可以用冷毛巾冷敷。眼睑裂伤或出血，用清洁纱布包扎。 异物飞入眼内结膜异物；千万不能用手揉搓，用消毒棉签蘸少许生理盐水将异物轻轻擦去，然后滴抗生素眼药水。 额头和眉弓部被撞伤，即使眼球没有受到任何伤害，视力也可能明显下降，甚至失明。 经过简单处理之后应立即送眼科医院。 争分夺秒，就近就医 * * 意外伤害的防治 写在前面的话 学生的安全重于一切 学生心理、生理特点 监护人 弱小，所以需要呵护 无知，所以容易受到伤害 好奇，所以更容易受到意外的伤害 今天的学习目的 青少年/儿童常见的意外伤害 紧急严重的意外伤害处理办法 人工呼吸 心肺复苏 食物中毒 气管异物 溺水 外伤处理 眼外伤 内伤处理 包扎 第一部分：重点讲解 第二部分：补充学习 发生（紧急严重）意外伤害处理原则 现场急救 1、快速判断患儿有无呼吸、心跳 2、正确有效的人工呼吸 3、心肺复苏技术 转运受伤患儿 迅速启动医疗紧急救助 快速判断患儿有无呼吸心跳 判断有无意识丧失 判断有无自主呼吸 判断有无心跳 首先快速清除口鼻异物，保持呼吸道畅通 判断心跳骤停时，一旦意识丧失，呼吸停止，应立即心脏按压。 要争分夺秒，不要浪费时间在寻找体表损伤、担心自己不行、争论谁的责任上 一定要记住呼叫别人帮助你，同时启动急救医疗系统 注意点 正确有效的人工呼吸 1头轻度后仰15度（气道最通畅的位置） 2先深吸一口气，向患儿口内吹气，开始先深吹气2次，以后均匀吹气，20-25次/分钟 心外按压 部位：胸骨中下1/3交界处，垂直下压80-100次/分 手法：掌根叠于另一手背，向下挤压2-3cm 同时进行人工呼吸 心脏按压：人工呼吸为30：2 5个循环一个周期，3分钟之内完成。 转运受伤患儿 呼吸、心跳停止：复苏后转运 外伤后昏迷:头、颈、躯干整体搬动 出血：尽量先止血，将出血部位置于心脏水平以上，可减