第九章皮肤系统.pptVIP

第九章 皮肤 (skin) 被皮系统由皮肤及其附属物构成。皮肤被覆于动物体表，是一层天然屏障。皮肤附属物(皮肤衍生物)包括毛、汗腺、皮脂腺、乳腺、蹄、角、喙等。 一、皮肤（skin）的组成及功能 组成：皮肤属于膜性器官，由表皮和真皮构成，借皮下组织和深部组织相连。 功能：阻挡外界异物和病原体入侵，防止体液丢失，分泌、排泄和吸收，感受外界刺激，调节体温。 （一）表皮（epidermis） 为皮肤浅层，由角化的复层扁平上皮构成。 表皮各部薄厚不一致，薄者为4层 表皮细胞分类：角质形成细胞（多数）和非角质形成细胞（散在于角质形 成细胞间），如黑色素细胞、郎格汉斯细胞和梅克尔细胞。 1.角质形成细胞角质形成细胞构成表皮的四层结构，由内向外分为：生发层（基底层、棘层），颗粒层，透明层（无毛区的皮肤特有），角质层。 1.1生发层（stratum germinativum） （1）基底层（stratum basale） 一层矮柱状或立方形基底细胞，核圆形或卵圆形，细胞内有黑色素颗粒。 胞质嗜碱性，含丰富游离核糖体和角蛋白丝（又称张力丝）。 基底细胞与相邻细胞间有桥粒连接、与基膜间有半桥粒连接，以增强固定性。 是表皮的干细胞，有活跃的增殖能力；在皮肤创伤愈合中具有再生修复作用。 （2） 棘层（stratum spinosum） 4 ~ 10层棘细胞，多边形，细胞核大而圆，有棘状突起，细胞内也有黑色素颗粒。 相邻细胞的突起嵌合，以大量桥粒相连 胞质弱嗜碱性，合成角蛋白（形成大量角蛋白丝）与外皮蛋白（增厚胞膜） 胞质含板层颗粒，分泌后于细胞间隙形成含脂质的膜状物 1.2颗粒层（stratum granulosum） 2～3层梭形细胞，细胞核退化或固缩，丧失分裂增生能力的细胞逐步角化。 胞质内板层颗粒增多 含许多透明角质颗粒（强嗜碱性；含富有组氨酸的蛋白质） 1.3透明层（stratum lucilum） 是无毛皮肤特有的一层结构，由2～3层扁平细胞构成，细胞核和细胞器均已退化。 细胞界限不清 呈强嗜酸性，细胞质均质红染，或呈透明状。 1.4角质层（stratum corneum） 是表皮的最表层，由多层扁平的角质细胞构成。 细胞呈嗜酸性的均质状，内充满密集、粗大的角蛋白丝和均质状物质（透明角质颗粒所含） 细胞膜内面含一层外皮蛋白 细胞间隙充满由脂质构成的膜状物 浅表层细胞连接松散，脱落形成皮屑 棘层到角质层细胞间隙充满脂类，角质层细胞干硬，胞质充满角蛋白，膜增厚，故表皮对多种理化刺激有很强的耐受力，能阻挡异物和病原体侵入，并防止组织液丧失。 2.非角质形成细胞 2.1 黑素细胞（melanocyte） 胞体散在于基底细胞间，突起伸入基底细胞和棘细胞间 光镜下胞体圆，核深染，胞质透明 电镜下胞质富含粗面内质网、高尔基复合体，有特征性的黑素体，黑素体含酪氨酸酶，合成黑色素后，转变为黑素颗粒；黑素颗粒转移至基底细胞和棘细胞内 黑色素吸收紫外线，保护皮肤 2.2 郎格汉斯细胞（Langerhans cell） 来源于骨髓，散在于棘细胞浅层 圆形并有树枝状突起，核不规则，深染，胞质清亮，HE染色不容易辨认。 电镜下胞质内含溶酶体较多，其他细胞器较少，内有伯贝克小体。 为抗原呈递细胞，在对抗侵入皮肤的病原生物、监视癌变细胞和排斥移植的异体组织中起重要作用 2.3 梅克尔细胞（Merkle`s cell） 位于毛囊附近基底层细胞间，呈扁平形，有指状突起，数量少。 于HE染色切片不易辨认 基底部胞质含致密核心小泡，基底面与感觉神经末梢形成突触样结构，可能是接受机械刺激的感觉细胞，感受触觉或其他机械刺激。 表皮的保护作用体现在 1.角化层：细胞是干死的细胞，胞质内充满耐磨擦的角蛋白。 2.细胞间隙中充满脂类物质(板层颗粒内含物)。 3.黑素细胞产生黑素颗粒，防止紫外线 辐射对皮肤的损伤。 4.郎格汉斯细胞的免疫防御作用。 二、真皮（dermis） 位于表皮下，由不规则的致密结缔组织构成。真皮内有皮脂腺、汗腺、血管、淋巴管和神经分布。 真皮可分为乳头层和网状层。 1. 乳头层 由疏松结缔组织向表皮凸入，形成真皮乳头，扩大表皮与真皮的连接面 有丰富的毛细血管和游离神经末梢；在手指等部位含较多触觉小体。 真 皮 2.网状层（reticular layer） 为较厚的致密结缔组织，由粗大胶 原纤维交织成网，有弹性纤维 含血管、淋巴管、神经；深层有环层小体。 真皮网状层 3、皮下组织（hypodermis） 真皮下方为皮下组织（浅筋膜），由疏