30例脑肿瘤病人术后放疗的临床护理.pdfVIP

910 现代医药卫生2o08年24卷第6期 麻醉镇痛分娩．南麻醉医师实施，在待产分娩全程，密切观察产 可及时与产妇家属沟通，并且 『『对产妇进行不同部化的抚触、按 程、宫缩强度、胎心音，监测产妇的血压、脉搏、呼吸、血氧饱和 摩以及对产妇情感支持和知识教育，使产程在热情的关怀、体贴 度等。(2)对照组：产妇临产进入可容纳5个产妇待产的待产室， 的照顾、积极的鼓励中进行，就可使产妇心情愉悦放松，便可充 待产妇宫n开全后移至大产房分娩。大产房可同时容纳3例产 分发挥产妇的主动性、积极性，从而对分娩充满信心．减少了产 妇，并且可根据产妇不同要求进行家属陪伴分娩及持续性硬膜 后出血及不良心理状态造成的心理性难产的发生。在产程中， 外镇痛分娩．助产士按常规观察产程和护理。 可根据产妇的意愿，实施具体镇痛措施．采用持续性硬膜外麻 1．3 结果(见表1) 醉镇痛技术，助产士也uJ‘传授分娩非药物镇痛技巧，如鼓励产 表1 两组产妇分娩及产后出血情况(例，％) 妇听音乐分散注意力，适时借助哼歌、呻吟、叹气等方法减轻疼 痛，自我暗示，疼痛难忍时，【1J‘连续多次做深呼吸及温水浴、热 敷、按摩等减轻产妇的疼痛感。 2．3 改进产程中的监护措施：阴部备皮、临产后灌肠、产程中 强迫体位、肛指诊等都属于无效措施。予以阴道检查取代肛指 诊。助产士提高助产技术减少会阴侧切。允许陪产丈夫为新生 2 讨论 儿断脐．允许新生儿在不断脐的情况直接与母亲进行皮肤接触 2．1 改善分娩环境 鼓励配偶参与分娩过程：多数孕妇对分 等。 娩过程不了解。加上环境陌生。对医务人员不熟悉及家人的分 人性化护理注蕈给予服务对象人性化关怀和照顾。将人 别，都可以使孕妇恐惧、焦虑．从而引起一系列病理、生理反应。 性化护理应用于全程陪伴分娩中．可在一定程度上减轻或消除 恐惧可加重疼痛，对宫缩扩张产生不利影响，使官缩乏力，产程 产妇心理或精神因素对分娩的影响。人性化护理运用于自然分 延长，出血增多。因此，可以设置家庭式产房，产房的布置如同 娩中使产妇得到助产士家庭式的照顾和关怀。使产妇感受到了 家一样温馨。并配置电视、音响等家电，墙壁可以挂一些产妇体 人性化关怀的温暖与人性化的恢复。获得了满足感和安全感．也 位示意图、母婴图片等装饰，营造出轻松、和谐的家庭氛围．以 使分娩家庭化、自然化．从而提高了自然分娩率。同时补充了 减少产妇的不适感。 “以人为本、以病人为中心”的整体护理内涵，充分展现了助产 2．2 实施整体化护理、提供镇痛措施。鼓励非药物镇痛：助产 士的多重角色功能，扩大了护理范围。良好的人文关怀，充满 士“一对一”全程陪伴分娩，并实施整体化护理。产妇进入产房 “人性化”、“人情味”的护理服务，使医院拥有持久的凝聚力和 后，助产士要主动与产妇进行交流。根据不同的生理和心理特 发展前景。 征进行分娩指导，消除其恐惧、焦虑的心理，给予获得情感上的 收稿日期：2007一l1一l3 支持，鼓励产妇建立自然分娩的信心。助产士在全程陪伴分娩 30例脑肿瘤病人术后放疗的临床护理 邢洪利 (鞍山第四医院，辽宁鞍山114034)