香港红十字会青少年会员资助计划 2015-2016申请表(少年团会员适用 .doc

香港紅十字會青少年會員資助計劃 申請表(少年團會員適用) 甲部：學生隊員資料（由申請人填寫） （請在適當的(內加() 學生隊員姓名 ： （英文） （中文） 學生隊員班別 ： 團隊編號： ： 學生是否本年度新加入之少年團會員 ： (是／(否(必須) 如學生是曾否透過「香港紅十字會青少年會員資助計劃取得制服資助 ： ((獲資助年份: )／( 注意： 1. 申請人如過往一年曾申請此計劃而獲得「制服及配件」資助，本年度請勿再重覆申請此項目，但你仍可申請「宿營/戶外活動」項目。 乙部：需要資助項目（由申請人填寫）（請在適當的(內加() 資助項目 領取綜合社會保障援助 獲學生資助計劃 全額津貼 獲學生資助計劃 半額津貼 ( 制服及配件註( 紅十字會制服風褸；及 制服上衣、裙/褲、紅十字會T-恤；及 基本制服配件 制服上衣、裙/褲、紅十字會T-恤；及 基本制服配件 ( 宿營／戶外活動註( 豁免活動報名費1次 附註： ( 只適用於201-16學年內添置的新制服及配件，有關詳細的資助項目，請參考單張或瀏覽 (.hk/_snsm/)。 只適用於201-16學年內由本會分區／總部／部門舉辦之宿營／戶外活動。 丙部：申請人聲明書 （由學生隊員家長／監護人填寫） 本人 （香港紅十字會青少年會員的家長或監護人姓名）已詳閱填寫香港紅十字會青少年會員資助計劃申請表注意事項，並完全明白所有內容。本人謹此聲明： 本人明白及確認上述學生隊員現時並沒有接受由政府或其他機構提供與乙部申請資助項目相同的資助或支援服務。 本人明白本人仍可申請由政府及其它機構所提供的資助／服務，以補足香港紅十字會青少年會員資助計劃就乙部申請資助項目所提供的資助。 本人完全明白並同意學校、香港紅十字會及民政事務局就上述學生會員參與香港紅十字會青少年會員資助計劃而向本人索取有關資料。 本人承諾提供正確資料及沒有隱瞞任何事項，絕不會錯誤引導香港紅十字會及民政事務局以圖獲得資助。 本人接納及尊重香港紅十字會所訂立的評審準則，及接受香港紅十字會的最後決定。 申請人簽署 ： 日期 ： (香港紅十字會青少年會員的家長或監護人簽署) 姓名 ： （中文） 丁部：學校推薦（由學校填寫） 本校根據申請人申報及提供的資料，推薦上述申請及確信： （請在適當的(內加(） ( 學生隊員的家庭正領取綜合社會保障援助。 ( 學生隊員的家庭獲學生資助計劃全額津貼。 ( 學生隊員的家庭獲學生資助計劃半額津貼。 ( 學生隊員的家庭有特別需要。上述申請獲得本校推薦，理由如下： 校長簽署 ： 校長姓名 ： 學校名稱 ： 日期 ： （學校蓋印） 注： 201至201學年的截止申請日期為201年10月日(逾期申請將不獲處理)，並請呈交以下資料： 1) 輸入所有申請人資料於「團隊會員綜合申請表」，電郵致各分區總部*。「團隊會員綜合申請表」檔案可於.hk/_snsm/ 下載，每團隊只須提供一份，檔案名稱請以團隊號碼（例：JU200綜合申請表、YU400綜合申請表）命名。 2) 填寫「香港紅十字會青少年會員資助計劃申請表」並連同「團隊會員綜合申請表」檔案一併交回所屬總部青年及義工事務高級主任收。 * 港島總部 hkid@.hk 西九龍總部 wkd@.hk 東九龍總部 ekd@.hk 新界西總部 wntd@.hk 新界東總部 entd@.hk  填寫申請表注意事項 （香港紅十字會青少年會員資助計劃） 申請人應為學生隊員的家長或監護人。請於填寫申請表的甲、乙和丙部前詳閱注意事項。任何虛報或隱瞞事實者，將被取消獲資助資格。 申請資格 學生隊員須為日校的小一至小六的學生； 學生隊員須為香港紅十字會青少年制服團隊的隊員；及 學生隊員來自接受綜合社會保障援助（綜援）或學生資助計劃（學生資助）全額／半額津貼的家庭；獲得學校推薦。 申請方法 申請表須用深藍色或黑色原子筆填寫。 請把填妥的申請表交回學校，再由學校轉交香港紅十字會。 資料用途 申請表所提供之資料將用作下列用途： 處理及評審有關申請；及 如有多付資助，將追收相關金額。 申請表將在資助年度完結兩年後銷毀。 通知申請結果 申請結果將由香港紅十字會以書面透過學校通知申請人。