粘克降--DL--乳酸可吸收医用膜防止鸡肌腱粘连的实验研究.pdfVIP

粘克聚．I)L．乳酸可吸收医用膜防止鸡肌腱粘连的实验研究 中文摘要 引言：在手外科领域中2，肌腱问题占很大比例，损伤肌腱修复术后极易导致粘连， 一定的粘连有利于断端获得血管输送血液的营养，同时还使肌腱周围增生结缔组 织膜的成纤维细胞接触肌腱而发挥修复作用。但粘连过多又使修复后的肌腱功能 受到限制，严重影响手的各种运动功能。因此，防止粘连成了手部肌腱外科的一个 中心问题。聚一DL一乳酸(PDLLA)可吸收防黏连膜，是由右旋乳酸聚合的聚一D一 乳酸和左旋乳酸聚合的聚一L一乳酸按一定比例组合成的一种分子材料。我们用粘 克聚-DL-孚L酸可吸收膜包绕在修补后的肌腱周围，评价其在预防鸡肌腱粘连的 有效性，为临床手外科领域预防肌腱的粘连提供实验资料。 目的：探讨鸡肌腱断裂修补后，粘克可吸收膜预防肌腱粘连的可行性及其有效性。 方法：将80只实验用鸡随机分为2组，A组为实验组，B组为对照组，各40只。对 每只鸡的左足趾总深屈肌腱进行断裂修补。A组修补后放置粘克可吸收膜，B组 修补后不放置可吸收膜。修补术后3周，6周，2月，3月，5月分别进行大体观察、 组织形态学、生物力学及功能恢复的测定。同时进行两组间比较的统计学分析。 结果：肉眼下可吸收膜组同周围组织粘连较少，光镜下可吸收膜组未见明显坏死 组织，与周围纤维组织粘连较少，胶原纤维排列整齐。电镜下可吸收膜组3月后 以未成熟的成纤维细胞增生为主，对照组以成熟的成纤维细胞增生为主。生物力 学结果无明显差异，3月后可吸收膜组的屈趾功能明显优于对照组。 结论：粘克聚一DL一乳酸可吸收医用膜具有防止肌腱粘连的效果。 【关键词】肌腱粘连；肌腱断裂；可吸收膜；胶原纤维；聚乳酸可吸收医用膜 中图分类号：R658．2 An ofNianKeabsorbablemembranein of experimentalstudy prevention tendonadhesioninchicken Abstract Introduction：Inthefieldofhand arealotoftendon the surgery,there problems．If tendonis or mndonadhesion broken，the often it ruptured happensduring heals．Tendonadhesiondoes tothebrokensides thenutritionfromthe good geRing vesslesa to certainextentanditalsomakesthefibroblastsinconnectivetissuearound thetendoncontactthetendon moretendonadhesionrestrictsthefunction easily．But ofthetendonandinflencesthe motionfunctionofthehand．Asa result，preventing tendionadhesionbecomesacore ofhand membraneisa problem surgery．PDLLA kindof whichismadefrom polymers dextro-lacticacidandlaevo．1acticacidin usethePDLL