红细胞停搏液对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制.pdfVIP

红细胞停搏液对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制 摘 要 与全血停搏液(BC)和晶体停搏液(CC)作对比研究，通过检查血流动力学改变 心肌含水量(MwC)、组织形态学变化，心肌细胞凋亡率及凋亡相关蛋白p3、Bcl一2 的表达，观察Ec、Bc及Cc的心肌保护效果：同时观察凋亡在缺血再灌注损伤中的 作用及其对心功能的影响；并研究凋亡率与凋亡相关蛋白P及Bcl一2表达间的相关 性，探讨Ec对心肌缺血再灌注损伤保护作用分子水平的作用机制。方法：滤除血 只)。EC组麻醉、肝素化后迅速摘取心脏，冰生理盐水中排除心脏内血液，灌注37 30min、 心肌组织测量槲C，在光镜及电镜下观察组织结构的变化，同时采用TUNEL和FcM 检测心肌细胞凋亡率，并用免疫组织化学方法检测心肌组织P”及Bcl-2蛋白表达， 同法处理Bc组及cc组。结果：与Bc组及cc组比较，Ec具有更加良好的心肌保护 效果，在血流动力学变化，心肌酶谱改变，代谢指标，MWC、心肌形态学变化、心肌 恢复率呈明显负相关性(pO．01)：各组心肌细胞凋亡率与P”蛋白阳性表达率之间呈 兔心肌组织在停搏过程中均存在缺血再灌注损伤；在血流动力学改变、心肌酶谱、 心肌代谢指标、心肌含水量、组织形态学变化，心肌细胞凋亡率等方面的对比研究 结果表明，EC较BC及CC具有更加良好的心肌保护效果。2、本实验未发现明显的 心肌坏死现象，灌注停搏液后心肌细胞因缺血再灌注损伤死亡的主要形式是凋亡， II 红细胞停搏液对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及其机制 摘要 心肌细胞的凋亡对心功能具有较大的负面影响；EC在缺血再灌注损伤过程中可通过 下调心肌细胞凋亡率，保护心功能。3、心肌细胞凋亡率与P”蛋白表达上调，Bcl一2 蛋白表达下调具相关性，凋亡相关基因P”，Bcl一2可能参与了心肌细胞凋亡的过 程；EC在心肌缺血再灌注损伤过程中可能通过下调促凋亡基因P。、上调抑凋亡基因 Bcl一2，降低心肌细胞凋亡率达到保护心肌的目的。 关键词：心停搏液；再灌注损伤；凋亡；P”蛋白；Bcl一2蛋白 作 者：李晨蔚 指导老师：钱永跃 IIl Abstract TheProtectiveEffectof on ErythrocyteCardioplegia andItsMechanism Myocardium Ischemia-reperfusion ’ ， 、 Abstract： themodelofisoletedrabbitheart the objeetives：Byestablishing using modelof determinethe effect’of Langendorf