胰岛素泵治疗2型糖尿病的临床疗效观察.pdfVIP

· 390 · 山西 医药杂志 2012年 4月第 41卷第 4期 下半月 ShanxiMedJ，April2012，Vo1．41，No．4theSecond 现 ，Mueller动作与 Valsalva动作对 PSVT的转复成功率相 室后壁 的心肺压力感受器被激活 ，向脑干心血管 中枢发 出 似 ，但转复所需时间较短 。在配合药物转复中，Mueller动 传人性抑制 ，交感神经冲动传出减少，可以减慢房室传导， 作及 Valsalva动作均能明显缩短转复所需时间，而 Mueller 利于终止 PSVT发作 。做 Mueller动作 时深 呼气后屏气并 动作较 Valsalva动作缩短更 明显 。所 以Mueller动作具有 做吸气动作 ，胸腔 内压力减低及肺循环血流增加 ，可能导致 一 定优势 。 右心血量增加 ，是否激活相应 的右心系统压力感受器产生 在实际治疗 中需要注意的是，对于 由旁路正传 ，房室正 相应作用还未见相关报道 ，有待生理学研究的证实 。 路逆传的 PSVT应避免使用 Mueller动作及 Valsalva动作 参 考 文 献 等迷走神经刺激方法 ，亦不能应用维拉帕米注射治疗 ，因它 [1] 陈明哲 ，郭静萱．心脏病学．北京 ：北京医科大学 出版社 ，1999： 们可使房室结不应期延长，而旁道不应期不变或反而缩短 ， 582． 不仅不易转复，还有诱发恶性心律失常的风险l2]。 [2] 胡大一 ，黄峻．12,血管 内科高级教程．北京：人 民军医出版社 ， 2009：203． 关于 Mueller动作及 Valsalva动作在 PSVT转复中的 (收稿 日期 ：2O11—11-21) 具体机制研 究报道不多 ，2种动作对胸腔 内压力影 响作用 作者简介 ：宋晓健 ，男 ，1973年 5月生，主治医师 ，山西省心 相反 ，却起到相似的生理反应 ，值得进一步研究。肺与心血 血 管病 医院 ，030024 管 同受植物神经支配 ，做 Valsalva动作时深吸气后屏气 ， 胸腔 内压力增高及肺循环 回流至左心血量增加 ，位于左心 胰岛素泵治疗 2型糖尿病的临床疗效观察 左权 县人 民医院(032600) 段彩 平 现将我 院 2001--2011年收治 的 2型糖尿病 120例 随 z 检验 。 机分成 2组，分别进行胰 岛素泵皮下持续注射胰 岛素治疗 2 结 果 和多次皮下注射胰岛素治疗 ，结果报告如下。 2种方法均能降低血糖 (见表 1)，但试验组 比对照组降 1 资料和方法 得更快 ，更有效，且低血糖发生率低 ，胰 岛素用量小，见表 2。 1．1 临床 资料 表 1 2种治疗方法对血糖 的影 响 (土s) mmol／L 我院 2O01—2o11年收治的2型糖尿病 120例 ，诊断符 合 1999年世界卫生组织(WHO)标准 。随机将其分为使用 胰 岛素泵的试验组和采用多次皮下注射 的对照组各 6O例 。 其 中，试验组 中男性 27例 ，女性 33例 ，平均年龄 56．9岁； 对照组 中男性 31例 ，女性 29例 ，平均年龄 62．1岁 。2组患 者空腹血糖和餐后 2h血糖差异无统计学意义 (PO．05)。 表 2 2种治疗 方法胰 岛素用量及低血糖发生率 (4-s) 1．2 方法 1．2．1 饮食 ：按成人休息状态