手术室骨科专科组实施及效果分析.docVIP

手术室骨科专科组实施及效果分析【摘要】目的:探讨手术室骨科护理专科护士培训模式，提高护士手术配合质量。方法:根据各临床手术专科的特点，在手术室设立专科组，护士相对固定完成手术配合，按专科化模式进行系统的理论学习和专科技术操作培训。结果:提高了工作质量，医患满意度也显著提高。结论:骨科专科组的实施，有利于提高护士个人素质、专业知识和专科技能，从而提高了护理质量，是现代手术室人力资源管理模式发展的方向。 【关键词】手术室;骨科;专科护士 【中图分类号】R473.6 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455（2010）11-0061-01 随着现代外科手术技术的专科化发展，特别是骨科手术种类繁多，手术器械复杂，新技术、新器材更新换代速度快，对专科化要求更高[1]；造成了对手术室护士的专科化要求也不断提高。因此，为了满足各手术专科性强的特点，我院于2008年起在手术室设立手术护理专科组。现将骨科手术护理专科组实施两年来的效果进行总结。 1资料与方法 1．1一般资料:我院为一所综合性三级甲等医院，骨科分骨四肢关节、创伤及软组织学、腰骶、颈胸等四个病区，年手术量有1500多台。骨科专科组，由6名护理人员组成。成员中主管护师1 人，护师2人，护士3人。专科组长固定，其它成员三个月至半年为轮转时间单位。 1.2方法 1.2.1业务培训：主要内容包括:（1）专科组长负责并做好培训计划，从理论到实际操作，根据手术大小及组员不同有所不同；从无菌要求到骨科术野消毒铺巾；从打开无菌物品到摆放器械、传递仪器等统一模式；根据不同手术准备物品，包括一次性物品及手术医生习惯特点等等方面进行专科培训。（2）不定期聘请工程师、器械供应商讲授各种新仪器的操作配合与管理。（3）不定期聘请专科医生授课，如新技术、新术式及各种复杂手术前后的配合要点与注意事项。（4）定期组织成员进行业务学习及技能培训。内容有：专科理论、专科基础、人体骨骼的解剖知识、专科特殊手术配合、专科仪器的正确使用及注意事项、专科手术体位摆放等。要求专科组成员每人都参与讲授，授课内容按要求组织。（5）根据需要每年派成员到院外参观、进修学习，回院后及时进行有关知识和方法的传授，交流经验。 1．2．2专科特色的人性化服务：专科护士与病区联系相对固定，骨科手术间也相对固定，做好全程护理包括术前访视、术中护理、术后随访。 1．2．3业务沟通：定期组织成员讨论，发现工作中存在的各种问题，寻找解决问题的方法和途径；交流工作中的经验与教训。平时有专人负责资料的收集和管理，把常见手术配合医生要求和手术配合规范编辑成册，并不断地修改和完善；供成员交流学习，共同提高。 1．2．4组员考核：每月对本组工作质量进行检查、分析、评价并书面总结，对成员进行一次理论、实践技能、手术配合、仪器掌握情况考核。考核的具体内容有：基础人体骨骼的解剖知识、专科手术体位正确摆放、手术物品一次性准备合格率、熟练使用特殊仪器。并每月检查组员培训笔记及征求医生对专科护士的满意度。每月的中下旬各抽查一台手术进行考评，两年间共考查了48台手术。 1．3统计分析方法：计数资料采用X?2检验；等级资料用非参数检验（Ridit分析法）。P≤0.05为差异有显著性水平。 2效果 2.1实施专科组前后手术配合水平及护理质量的考评。结果分为满意、不满意两级。考评项目及结果见表1。经统计学分析，专科组实施前后各考评项目的满意率间差异均有显著性（P 1