VDT和VADT治疗多发性骨髓瘤的临床分析.pdf

VDT和VADT治疗多发性骨髓瘤的临床研究 摘要 目的 比较VDT与VADT治疗多发性骨髓瘤(删)的疗效及不良反应。 方法 回顾分析72例删病人，其中24例病人(初治13例，复发难治11例)接 受VDT(硼替佐米联合地塞米松、沙利度胺)方案治疗，48例病人(初治 36例，复发难治12例)接受VADT(长春地辛联合表柔比星、地塞米松、沙 利度胺)方案化疗。所有病人均接受4,--．-6个疗程治疗后进行全面评价，自 动放弃治疗、疗程不符合标准以及失访病人不计入。 结果 异无显著性(P0．05)。两组初治病人达到最大反应中位疗程数分别为3 个和5个，复发难治病人分别为4个和7个。两组常见的不良反应有骨髓抑 制、消化道症状、肝肾功损害、周围神经病变、乏力、血栓形成、血凝异常、 带状疱疹病毒感染、精神症状、皮疹等，差异无显著性(P0．05)。 结论 VDT治疗删比VADT有较高的TR，对复发难治性删效果明确，且起效更快， 副作用多可耐受，值得临床推广。 硕士研究生：王秀明(血液病学) 指导老师：赵洪国教授 关键词：多发性骨髓瘤；硼替佐米；沙利度胺；治疗 …IIII I I II Ill[II II I llIIl ClinicalofBDTandVADTon study multiplemyeloma Abstract To the and ofbortezomibcombinedwith Objectivecompareefficacysafety dexamethasoneand vincristinecombined、析nl and thalidomide(VDT)and epirubicin dexamethasoneand thetreamentof thalidomide(VADT)inmultiplemyeloma(MM)． Methods72 Were 1 patientsanalyzedretrospectively，24(newlydiagnosed3， whomwereenrolledin of a another relapsed／refractory11)of groupVDT，and 48(newly 1 weretreated、析nlVADT．Allcases diagnosed36．relapsed／refractory2)patients except those andwereof lost wereevaluatedafter46 gaveup follow-up cycles． Results111ctotal remission was was VDT68．42％，which complete rate(TR)of