急性有机磷中毒致迟发性周围神经病31例临床分析_马小董.pdf

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2017-07-24 发布于江苏
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急性有机磷中毒致迟发性周围神经病31例临床分析_马小董

2007 3 102 　Chinese Jo rnal of Practical Nervo s Diseases Mar.2007, Vol.10 No.2 ·99 · 31 马小董　詹佩娟　陆瑾如浙江海盐县人民医院　海盐　314300 【】　　探讨急性有机磷中毒迟发性周围经病(OPIDN)的临床特点, 进一步提高早期诊断及治疗效果。　对 OPIDN 31 例患者进行临床分析。　OPIDN 的发生率为同期入院的急性有机磷中毒患者人数的4.8%, 均为口服重度中毒者, 潜伏期为11～35d, 平均20d, 病程平均(9.8 土5.2)个月。主要表现为四肢远端开始的感觉和运动障碍, 患者出现肢体麻木、无力、腱反射减弱或消失、肌萎缩等, 经-肌电图示经源性损害。用糖皮质激素、B 族维生素、理疗和针灸等综合治疗后大部分病例康复。　OPIDN 以多发性周围经病为主要表现, 根据有机磷中毒史, 临床症状和体征以及经肌电图经源性损害可以作出诊断, 预后一般较好, 激素治疗可加速经功能恢复。【】　有机磷中毒;迟发性周围经病【】　R745　　【】　B　　【】1673-5110(2007)02-0099-02 　　, , 2 　 2 ～ 4 (OPIDN) , 、, 〔1〕 , , OPIDN (OPIDN)。 OPIDN 5%, 。 , 、, , :(1)(NTE), 。, 〔2 〕 , , ;(2)Abo -Donia 。 1994-01～ /, 2006-06 OPIDN 31 , 〔3〕 , ;(3) 4.8%, 。 OPIDN T 1　 , , 1.1　　31 , 9 , 22 ; 13 ～77 OPIDN , , 35.2 。 :, 60 ～ OPIDN , 。 OPIDN 120ml。:16 , 6 , , , 5 , 4 。:。 , —。、、, :(1), 7～ 16d 。31 11～ 35d ( , 、、;(2) 20d), 。、, , , 1.2　　 ;(3), , 。5 , 3 , ;(4)-。 31 23 , 25 , 11～35d。 20d, , 7 。, , , 。 , Ⅳ, 0 。 , , , , 、。28 , 7 , OPIDN 。 OPIDN 5 。 , 。、。 OPIDN 。 23 -。 :, , 、AST 、LDH、CPK 。、、