护理本科毕业论文开题报告.docx

山东协和学院毕业设计(论文)开题报告 题 目民办院校与公办院校本科护生实习后期焦虑状况与对策探讨学 院 护理学院 年 级 2012级 专 业 护理学 姓 名黎雄艺学 号 201206297 指导教师签字 学生签字 年 月 日题目来源指导教师推荐□ 自选□ 其它□题目类别基础研究□ 应用研究□其它□1.研究的背景、目的和意义（选题的来源）（1）研究背景：临床实习既是课堂教学过程的必要延续，又是为临床培养和输送合格护士的启蒙阶段。由于就业困难、学习任务重、环境和角色的突然转换、工作过于劳累等各种压力的影响，实习护生容易产生焦虑抑郁等心理疾病，影响护生的身心健康和发展前途。而当今社会竞争日益激烈，要求护理学专业学生不仅要具有丰富的专业知识、熟练的操作技能和强健的体魄，还要有健全的人格，积极乐观的人生态度，能承受各种挫折和适应不同环境的能力，国外有研究表明，护生参加临床实践时精神症状明显多于普通人群，临床实习的护生也感到明显的焦虑。焦虑自评量表系William W.K. Zung编制的用于测量焦虑状态轻重程度及其在治疗过程中变化情况的心理量表，经过几十年来的反复使用和验证，该量表已成为心理咨询师、心理医生、精神科大夫最常用的心理测量工具之一。主要用于疗效评估，但不能用于诊断。Zungs焦虑自评量表（SAS）采用标准分进行分析，20个项目的各个得分相加为粗分，用粗分乘以1.25以后取整数部分，就得到标准分。总分≤50分为正常51-59分为轻度焦虑，≥60分为严重焦虑。中国人常模为29.78分±0.46分，标准分越高，表明焦虑的程度越严重。（2）国内外研究现状张锦绣，王彩端等认为本科护生在不同科室均存在轻度焦虑，以ICU、手术室的焦虑发生率最高，儿科、急诊科、妇科次之，内科和外科发生率低[1]。焦虑等在很大程度上影响着护生的实习效果。而实习后期护生焦虑情绪主要与是否恋爱、是否单亲等有关[2]。同时，Beckdl等人的研究表明：护理本科生在临床实习过程中所承受的压力很明显的高于同年级的社会学、医学和药学等其他专业的学生[3]。Galbraith ND等人认为轻度压力可促进学习，若长期处于持续高压状态将会降低实习质量甚至影响护生的职业认同感和职业发展[4]。家庭经济条件的好坏会影响本科护生实习后期的心理状态，Poorman SG 等人的研究结果显示，家境差的护生对能够顺利就业的期望更大，更容易产生焦虑[5]。（3）研究的目的和意义：本研究的目的是探讨本科护生实习后期的焦虑状况及应对方法，帮助护生充分认识实习期间的各种因素导致的焦虑状况，比较民办院校与公办院校本科护生实习后期的焦虑状况和压力源的不同，为缓解护生焦虑提供更有针对性的方法和依据，帮助护生完成从实习护生到临床护士的平稳过渡。（4）参考文献：[1]张锦绣,王彩端,戴小榕. 实习护生焦虑状况调查分析[J]. 中国民族民间医药,2014,18:75-76.[2]任光祥,武江涛,王晓鹏. 实习后期护生焦虑、抑郁情绪的影响因素及应对方式[J]. 黔南民族医专学报,2012,02:117-121.[3]Beckdl,Hackettmb,Srivastavar,etal. Perceivedlevelandsourcesofstressinuniversity professional schools .JNursEdu,1997,36(4):180-186.[4]Galbraith ND,BrownK.Assessing intervention effectiveness for reducing stress in student nurses : quantitative systematic review[J].J Advnurs ,2011,67(4):709-721.[5]PoormanSG ,Mastorovich ML , Molcan KL ,etal . Decreasing performance and test anxiety in practicing nurses [J]. J Nurses Staff Dev , 2009,25(1): 13-22.[6]2011年护士执业资格考试大纲内容变化[EB/OL].(2011-11-23).[7]陈丽，胡筠惠，文华，等.本科护生临床实习期间应对方式与心理健康调查研究[J].中国校医.2003，（17）：49