196例腹股沟疝平片无张力疝修补术的治疗分析.pdfVIP

2008年8月第2卷 第2期ChinJI-~miaAbdominalWallSLⅡg(B蝴 icVersion ． 论 著 ． 196例腹股沟疝平片无张力疝修补术的治疗分析 闫雷 陈秉魁 张建国 唐德生 【摘要l 目的 探讨腹股沟疝平片无张力疝修补术的疗效和优点。方法 采用人工补片对 196 例腹股沟疝行平片无张力疝修补术的手术要点及临床效果进行 回顾性分析。结果 平均手术时间 49min(42～55min)，术后并发症为3％(6／196)，术后随访2年 ，复发2例，复发率 1．02％。结论 平 片无张力疝修补术是一种简单 、安全、痛苦小、恢复快、效果好的疝修补方法。 【关键词】 疝，腹股沟；外科手术；平片；无张力疝修补术 A clinicalexperienceoflichtensteintension-freehernioplastyin 196caseswithniguinalhernia YAN Lei，CHENBing—kui，ZHANGJian—guo，TANGDe—sheng．DepartmentofgeneralSurgery，Centralhospitalof fiamusi，Jiamusi154002，China 【Abstract】 OMeetive Tofindouttheadvantageandeffectoftension-freehemioplastywithartificial mesh．Methods Werepaired196 casesofinguinalherniabytension—freehernioptastywithartificialmesh． Results Mena operatingtimewas49rain(range42to55min)．ComplicationrateWas3％ (6／196)．Recur— reneesoccurredintwopatients(1．02％)duringamenafollow—uptimeoftwoyears．Conclusions Theartifi— eialmeshtension-freehernioplastyissafe，simple，effective，nadcheap，anditiseasytorecover． 【Keywords】 Hernia，inuginal；Surgicalprocedures，optrative；Artificialmesh；Tension·freeherni— orrhaphy 腹股沟疝是普 外科 常见疾病 ，发病率 约为 囊，远端旷置，近端高位结扎；牵拉精索，修剪补片合 0．01％ ～0．05％ _lJ 。 我院从 2003年 1O月至 2007 适后 ，充分游离腹膜前间隙，于精索后方行腹股沟管 年 l0月使用美 国戈 尔公司软组织补片 (GORE 后壁无张力修补，将补片充分展开，以0号 prolene MycroMesh)及美国强生公司普理灵 (聚丙烯)补片 不可吸收缝线缝合固定于腹股沟韧带、陷凹韧带、髂 进行无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝 196例，现报 耻束、腹外斜肌腱膜背侧处，于内环处精索通过处留 告如下 。 有直径约 1．0am空隙，注意精索不要嵌顿；止血满 意后精索复原，缝合腹外斜肌腱膜，重建皮下环约 1 资料与方法 食指尖大小，缝合皮下组织及皮肤。术后盐袋压迫 一 、 一 般资料 伤 口6h，次 日可下床活动，同时预防性应用抗生素。 本组 196例均为35岁以上的男性患者，其中 结 果 35～50岁59例，50～60岁71例，60岁以上66例； 腹股沟斜疝 127例，腹股沟直疝69例。双侧疝 82