一体化，让城乡医保更趋公平.pdfVIP

镶 ， ■本刊记者 张 苗 老朱记得很清楚，由于参加了新 型农村合作医疗，6月20日，也就是 政府整合资源 坑南是莲花县南岭乡湾源村 自己向莲花县医疗保险管理局递交医 到莲花县医保局一打听，记者明白 八组的村民，因为 自己和妻 疗发票之后的第三天，他领到了新农 了：2006年该县启动新型农村合作医 子身体都不好，孩子还在上学，家里没 合补偿款 1．2万元。不仅如此，县医 疗时，虽然全国大部分地方都把新农合 有其他劳动力，老朱家成了湾源村有名 保局的工作人员还特意提醒，像他这 放在卫生部门管理，但莲花县委、县政 的低保户。由于干农活养活不了一家老 种情况，可以在医保局 申请民政部门 府的领导一致认为，劳动保障部门在基 小，几年前老朱从农村来到县城，开了 的大病救助。 金的征缴、管理和运行方面有丰富的实 家简易的饭店。经营饭店不是重体力活， “县医保局给了我一式三份的大病 践经验，无论从统筹城乡、整合资源的 老朱终于有了一点收入。正当一家人松 救助 申请单，让我填好之后送村委会盖 角度，还是从规范管理、促进服务公平 了口气时，日益严重的膝关节炎再次让 章。”老朱告诉记者， “后来村里留了 的角度，都应把县医疗保险局和县新型 老朱一家陷入困境：难忍的疼痛使老朱 一份，另外两份我交给了医保局，两三 农村合作医疗管理局合二为一，安排两 无法再照顾店里的生意。一家人生活成 天之后医保就打电话让我去领大病救助 块牌子、一套人马，由劳动保障部门统 问题不说，老朱还被医生告知：“必须 款。这一次我领到了2万元。” 一负责城镇多层次医疗保险和新型农村 置换膝关节 。”无奈之下，今年 5月8日， 老朱一番话让记者纳了闷，一新农 合作医疗。 老朱靠着东拼西凑来的钱，到上海长海 合的参保人员，怎么就到县医保局报起 “我们县政府专门成立了由分管领 医院做了膝关节置换手术，这一趟就花 了医疗费，而县医保局怎么还管起了民 导任组长，有关负责人为成员的领导小 去了医疗费6万元。 政局那大病救助的事? 组，当即就着手全县城乡医疗保险的 ／4 中国社会保障 ·2008年第11期 一 医保l{热点追踪I 民医疗保险启动后，我们将城乡居民医 办大厅，记者问工作人员。 疗保险作为对各乡镇年度综合考核的重 工作人员回答： “职工医保在莲花 要 目标，县政府与各乡镇签订城乡居民 县运行 6年了，我们经常遇到机构或个 医疗保险年度 目标责任书，各乡镇与社 人不理解医保管理的情况。如果是参保 区 (行政区)签订城乡居民医疗保险年 人员还说得过去，可定点医疗机构也觉 度 目标责任书。如果不是把资源整合到 得很麻烦，随着医保覆盖人群加大，如 一 个部门，开展这项工作，我们的投入 果管理五花八门，可能就连我们 自己也 至少要多上一倍。” 说不清楚了，所 以我们喜欢不太复杂、 易于操作的管理模式。” 医保统一管理 统一管理不仅最大限度消除城乡 资源整合之后，莲花县城乡医疗 医疗保障与服务 “不公”