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中医正骨2008年 11月第2o卷第l1期 (总831) ·17 ·
· 调 查研 究 ·
中LI_市『创伤住院患者的流行病学调查
广东省中山市中医医院(52840o)
吴宇峰 苏培基 伍中庆 杨健松 徐伟光
摘 要 目的:探讨中山市创伤住院患者的伤因、伤情和救治情况。方法:以中山市中医医院3888例创伤病员为研究对象,采用
病历回顾性调查方式获取各种意外损伤情况资料并进行常规数据统计和分析。结果:创伤患者以年轻人为主,男女性别之间差
异有统计学意义(P0.05,男性为多),发病年龄平均为(38.25±5。86)岁;交通事故和器械伤是意外伤害的主要致伤原因;创伤
部位以头、四肢和多发伤为主,其中头面部伤为 15.72%,腕、手外伤占13.37%,膝、小腿伤占18.67%;患者治愈率为63.14%,好
转率为35.29%,未治转院或未愈率为0.69%,死亡率为0.57%。结论:年轻人是本地区创伤高危人群;交通、工伤和治安依次是
本地区主要病因,其中以肢体的末端、关节伤、头颅外伤发病最为常见,伤者多能得到早期及时救治。
主题词 创伤/流行病学 调查研究
创伤是现代社会公认的第一世界公害,许多国家和地区 2.2 受伤部位 由表2可见,创伤种类以四肢的骨折脱位、
都采用创伤注册制度 ,以摸清本国本地区创伤基本情况,为医 软组织损伤及肢体末端多见 (51.28%),其次是躯干损伤、颅
疗救护及相关事业发展提供决策 j。随着经济改革的深入发 脑及脏器损伤。其中在四肢的骨折脱位中,以四肢骨于、关节
展,大量的流动人 口进入珠江三角洲,中山市地处于粤南部地 及手外伤在本地区相当高发,这可能与本地区工业生产结构
区,近年来 ,该市经济、交通的发展迅猛 ,随之带来了流动人 口 和职业人 口分布特点有关。
的日益增多。广东省流动人 口占全国的1/3,中山市就有流动 表 1 3888例患者创伤原因统计表
人 口约6o~70万l2]。随着现代各类交通工具的发展,以及人
口的大量增加,交通事故及意外创伤也在频繁发生。为此,自
2005年7月至2007年6月,作者对我院住院病人中创伤现状
进行了调查和分析,旨在 了解本地区意外创伤的现状和流行
病学情况,以便于在急救、治疗 、预后的预测及 防护措施的实
施上提供理论依据。
1 资料和方法
1.1 资料来源 原始数据资料来源于中山市 中医医院病案
室。病人来源于中山市及周边地区的创伤住院患者,共 3888
人。调查表是在南方医科大学流行病学教研室指导下 自行设 表 2 3888例患者创伤部位分布情况统计表
计的,其中性别 、年龄、外伤类别、手术类型和受伤部位根据国
家GB644186和UDC658.382标准设计。填表人员均为有 3
年以上病案室工作经验的技师,质控措施除了专题培训 ,还包
括表格填写后的复查验收。
1.2 调查方法 通过对本院病案室统计及病案管理人员的
培训,从数万份病例中,通过 ICD10.0诊断编码筛选出3888
例外伤病例进行回顾性调查 ,填写调查表,分类方法按国际疾
病分类标准进行,每位病例均按主要诊断(第一诊断)统计。
原始资料按损伤原因、损伤部位、年龄、性别等录入电脑数据
库,回收资料同样录入数据库管理处理。数据采用 SPSS10.0
统计软件包进行流行病学统计分析。
2 结 果
2.1 一般情况 本组 3888例外伤住院患者,男2758例 ,占
70.94%;女 1130例,占29.o6%。男女性别之间有显著性差异
(P0.05)。发病年龄 3个月~96岁,平均(38.25±5.86)岁,
其中19~4J0岁者2960例 ,占69.9%;小于 19岁者613例,占 2.3 治疗及预后 外伤患者中多是以车祸伤和工伤为常见 ,
15.77%;大于65岁者315例,占8.10% 各种原因导致损伤 处理方式包括非手术和手术处理,前者有骨折脱位手法整复、
的发病率如表 1所示。 外固定等,约 占50.51%。外伤手术非常常见,大多数伤者给
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