保肾膏三伏穴位敷贴治疗慢性肾功能衰竭临床视察.pdfVIP

湖北中医学院 硕士学位论文 保肾膏三伏穴位敷贴治疗慢性肾功能衰竭临床观察 姓名：霍长亮 申请学位级别：硕士 专业：中医内科学 指导教师：巴元明 湖北中ti学院硕士研究t毕业论文 致 谢 衷心感谢导师巴元明教授对我的精心培养和悉心关怀，导师严谨求实的科 学态度，热情忘我的工作作风，谦虚待人的处世风格，是我永远学习的楷模， 在此向您表示最崇高的敬意! 衷心感谢邵朝弟教授、：FJJ,琴教授，在课题完成和论文撰写过程中给予的 指导和帮助。衷心感谢高鸣、程业刚、石君华、金劲松副主任医师、邹新蓉主 治医师及其他各位老师在临床和学习中给予的指导和帮助。 感谢研究生部各位老师三年来对我的精心培养。 感谢所有关心、帮助和支持我的老师、同学和朋友们。 保肾燮垒堡苎竺竺堕竺竺!兰竺墨兰苎查兰查 ————_———_——_————J___●____-——————_——————’————‘———-—————__——————一 中文摘要 目的： 观察研究保贤膏三伏穴位敷贴治疗慢性肾功能衰竭(CRF)(肾阴虚型、肾阳 虚型、阴阳两虚型)的临床疗效及安全性，寻找一种治疗CRF的简便易行、经 济安全、适宜推广的有效方法。 方法： 所选90例患者，均来源于湖北中医学院附属医院门诊及住院病人，符合 CRF诊断及中医辨证分型标准，随机分为3组：保肾膏三伏穴位敷贴治疗组(A 组)，保肾膏非三伏穴位敷贴对照组(B组)，尿毒清颗粒对照组(c组)，每组 各30例。三组均根据病情需要采用西医常规治疗的基础上，A组予以保肾膏穴 位敷贴治疗，治疗在三伏进行，每伏的头一天敷贴一次(每10日敷贴一次)，每 次4-6小时；B组予以保肾膏穴位敷贴治疗，治疗时间在非三伏进行，每10日 敷贴一次，每次4-6小时；C组予以尿毒清颗粒湿开水冲服，每日四次，6、12、 18时各服59，22时服109，三组疗程均为1个月。治疗前后查血尿常规、24 小时尿蚤白定量、血清白蛋白、肾功能等指标，并记录患者临床症状、体征的 变化，作出疗效评价。 结果： 1A组总有效率为76．7％，B组总有效率为43．3％，C组总有效率为70．O％， A组总体疗效与C组相比无显著性差异(P0．05)，表明保肾膏治疗慢性肾功能 衰竭有较好疗效；A组总体疗效优于B组(P0．05)，表明保肾膏三伏治疗慢性 肾功能衰竭效果更好。 2三组治疗前后的临床症状总积分均有显著性差异(P0．05)，A、B两组 分差有显著性差异(P0．05)，A、C两组无显著性差异(P0．05)，表明三组均 能有效改善患者临床症状，A组疗效优于B组，而与C组相近。 3 相比有显著性差异(P0．05)，表明A组对肾阳虚型CRF效果优于B、C组。 4A组在降低24hupq，升高ALB、Hb方面与C组相比无显著性差异 升高ALB、Hb方面效果优于B组，而与C组相近． 5A组在降低患者BUN，Scr，升高Ccr方面与C组相比元显著性差异 (P0．05)，而与B组相比有显著性差异(P0．05)，表明A组能改善患者肾功 能，且效果优于B组。 6安全性检测：三组治疗后肝功能、心电图、粪常规检测均无明显异常变 化，表明保肾膏安全有效，无毒副作用。 结论： 临床观察表明：保肾膏三伏穴位敷贴治疗CRF(肾阴虚型，肾阳虚型、阴 阳两虚型)有较好的治疗效果。保肾膏能够改善临床症状，减少尿蛋白，升高 血红蛋白及血清白蛋白，改善肾功能，延缓CRF的进展，临床应用方便安全有 效，无毒副作用，是治疗CRF的一种简便有效方法，有较高的I临床应用价值。 主题词：慢性肾功能衰竭／穴位敷贴疗法 中医时间医学 临床研究 @保肾膏 湖北中医学院硕士唧究生毕业论文