健脾化痰法提高非酒精性脂肪肝胰岛素敏感性的探究.pdfVIP

提 冠石 3 七 目的 : 通过系统 的临床观 察及 实验研 究 ，总结和探讨健脾化痰法提高非酒精性脂 肪肝胰 岛素敏感性 的疗效及作用机理 。方法 : 卜临床研究 : 收集 50 例非酒精性脂肪 肝病人 ，给予依据健脾化痰法组方 的中药复方 ，疗程 为 12 周 ，观察治疗前后病人 的 症状体征 、肝功 、血糖 、血脂 、空腹胰 岛素水平 的变化 。2 、实验研 究 : 以高脂饲料 制备高脂大 鼠模 型 ，随机分 为二 甲双肌 组 、健脾化痰 复方 中药组 、模 型对照组 ，观察 其肝脏病理 、空腹血糖 、空腹胰 岛素 、肿瘤坏死 因子 、瘦素 、内毒素 ，以验证健脾化 痰 复方增强胰 岛素敏感性 的疗效及探讨其作用机制 。结果 : 临床研 究结果 : 健脾化痰 复方 能 明显改善患者 的症状 ，减轻肝脏 炎症 ，降低血脂 、血糖 、胰 岛素水平 ，增 强胰 岛素敏感性 。实验研究结果 : 1.健脾化痰复方能够消除模型大 鼠肝细胞脂肪蓄积 、降 低大 鼠空腹血糖 、胰 岛素水平 、血清瘦素及肿瘤坏死 因子 a 的水平 ，明显增强模型大 鼠的胰 岛素敏感性 ，改善胰 岛素抵抗 ，同时能够 显著 降低模 型大 鼠血浆 内毒素含 量 ; 2 、健脾化痰 复方 改善非酒精性脂肪肝大 鼠胰 岛素抵抗 的作用 与对照药二 甲双肌 比较 无显著差异 ，但 降低血浆 内毒素含量 的效果显著优 于二 甲双肌 。结论 : 以健脾化痰法 兼 以化疲 的治法与非酒精性脂肪肝 的病机是吻合的，健脾化痰复方能明显改善胰 岛素 抵 抗 关键词 健脾化痰法 ;非酒精性脂肪肝 ;胰 岛素敏感性 T h e R esea rch o n Im P ro v in g N o n 一a leo h o lie F a tty L iv er In su lin S en sitiv ity b y th e M ean of j ian P ih u atan S P eeia lity :In tem alm ed iein e of T C M . A u th o r :W an g M in gP en g T u to r :P ro fesso r L iYO n g . A b str a et O b jeetive :Th rough system atie elin ieal observation and exPerim ental researc h ， su ir任n ari ze an d eXP lo re the effi eaey an d m eeh an ism o f imP ro v in g n on 一a lco h o lie fatty liv er in su lin sen sitiv ity b y the m ean o f Jian P ih u atan .M eth o d :1.C lin iea l stu d y :C o lleet 5 0 ea se s o f n o n 一a leo h o lic fatty liv er d isea se Wh o w ere g iv en 12 w eek s一treatm en i o f C h in e se m ed ie in e m ak in g uP b y th e m ean o f J ia llP ih u atan ，an d o b serve the P atients，ch an g e s b efore and afler tre atnlent in sym Ptom s and signs，liver fulletion，blood sugar，blood liPid and fastin g in su lin lev e ls.2 .E x P erim enta l stu dy :T h e h y