超选择子宫动脉与外周静脉灌注化疗宫颈癌组织内铂浓度的研究.pdfVIP

· 390· 中瘤预防与治疗 20o8年第 2l卷第4期 超选择子宫动脉与外周静脉灌注化疗宫颈癌组织内铂浓度的研究 王 卫 ，陈春林 ，刘 萍 ，马 奔2，刘 翠 ，陈拉妮4 (1．南方医科大学南方医院妇产科，广州 510515；2．广州市第一人民医院妇产科，广州 510180； 3．广西区玉林市红十字会医院妇科，广西 玉林 537000；4．佛山市顺德区第一人民医院妇产科， 广东 佛山 528225) [摘要】 目的：对比卡铂超选择子宫动脉与外周静脉灌注化疗子宫颈癌组织 内的药物浓度。方法：选择经病 理活组织证实为宫颈癌、且癌灶较大易于取材的患者l3例，随机分为超选择子宫动脉灌注化疗组(A组)和外周静 脉灌注化疗组(B组)，以卡铂300mg／m2，一次性给药。在灌注后0rain、lOmin、20min分别钳取宫颈癌组织，用原子 吸收光谱法测定其标本内铂离子浓度。结果：(1)峰值及曲线形态：A组癌组织铂离子浓度的高峰值出现在化疗结 束后即刻，且随时间的延长而快速下降，呈一下降曲线；B组峰值出现在化疗后 1O分钟，随时间的延长呈一弓背向 上的下降曲线。前者的峰值是后者的2．79倍，差异有统计学意义(P0．05)。(2)灌注化疗结束后即刻，A组宫颈 癌组织内铂离子浓度是B组的3．75倍，差异有统计学意义(P0．05)。(3)A组癌组织内铂离子药时曲线下面积 (AuCo20i)是B组 的2．1O倍 ，差异有显著意义 (P0．05)。结论：无论癌组织 内铂离子峰浓度还是 AUC020．n，超选择子宫动脉灌注化疗组均较外周静脉组明显增高，为评价动脉化疗疗效提供了基础理论依据及 临床药代动力学参数。 [关键词]子宫颈癌；子宫动脉；静脉；灌注化疗；铂离子峰浓度 ；药时曲线下面积 [中图分类号]R737．33；R730．53 [文献标识码]A [文章编号】1674—0904(2008)04—0390—04 A ComparativeStudyoftheDifferenceofInfusionChemotherapiesThrough UltraselectedUterineArteryorPeripheralVein ontheIntratumoral Platinum Concentration intheCarcinomaoftheCervix WANG Wei，CHENChun—lin，LIU PingA etal ， (DepartmentofObstericsandGynaecology，NanfangHospital，SouthernMedicalUnivemi@， Guangzhou510515，China) [Abstract] Objective：Tocomparetheintratumoralplatinumconcentrationsofinfusionehemotherapieswithcarboplatin throughuhraseleeteduterinearteryorperipheralveinforthecarcinomaofthecervix． M ethods： 13patientswithlocaladvancedcer- vical cnacerwhohadbeenconfirmedbypathobiopsywereenronedinthestudy．13patientswer℃rnadomlydividedintotwogroups． GroupA with6patientsweretreatedusingintra—uterinea~eryearboplatin300mg／m2 andrgoupBwith7patientsusingintra—veinear-