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m 。D ，7、 2008， z．29． ．6
多普勒组织显像技术评价左室舒张功能的研究进展
冯雪虹 综述 张平洋 审校
(南京医科大学附属南京第一医院心血管超声科， 江苏 南京 2l0006)
Assessment0fD0pplerTissueImagingin
ValuingLeftVentricularDiastOlicFuncti0n
FENGxue’h0ng，zHANGPing—yang
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文章编号：10()4—3934(20o8)06 70 4 中图分类号：R445；R322．11 文献标识码：A
摘要：左室舒张功能障碍在心血管疾病中很常见，二尖瓣血流频谱是评价左室舒张功能障碍的经典方法，但存在不足。多普
勒组织显像技术是一项应用多普勒原理分析心肌组织运动的新技术，包括心肌速度显像、定量组织速度显像、组织追踪以及应变／
应变率，这些方法为评价左室舒张功能提供更多、更有益的信息。
关键词： 左室舒张功能；多普勒组织显像
Abstract： LeftVentriculardiastolicdysf_unctioniscomm0ninpatientswithcardiovasculaTdisease
． Usingtheflquencyspectrum of
mitmlValVeb1oodnow isclassictestingme|h0df0rVentriculardiastolicfllnction，butithasseverallimitati0ns
． Dopplertjssue imagingisa
new techniquet0analysemyocardialmoVementbyusingtheDopplerprincip1e，includingmyocardium velocityimaging，quantitativetissue
velocityimaging，andtissuetrackingandstrairl／strainI_ate．
Keywords： leftVen culardiastolicfunction；Doppkrtissueimaging
舒张功能障碍在心血管疾病中很常见，不少学者 高于血流信号这两个不同之处，采用调节增益和低通
提出，它可早期反映多种心脏疾患的心功能变化，甚至 滤波器，确定恰当的频率通过阈值，滤除血流反射回来
将心力衰竭和严重的心肌损伤归因于舒张功能失 的高频低振幅频移信号，只检测心室壁反射回来的低
调 J。常规多普勒超声评价左室舒张功能常采用舒 频高振幅的频移信号，并进一步输入 自相关和速度计
张期二尖瓣血流频谱的E／A比值，E／Al时提示左 算器，进行彩色编码 ，通过数模转换器将心脏室壁运动
心室舒张功能异常。该指标在左室充盈轻度减低时较 的信息实时展现。
敏感，但当舒张功能障碍进一步加重时，可出现 “假性 DTI的优势在于：(1)DTl仅测量多普勒信号频移
正常化”，从而掩盖了原发病所致左室舒张功能的异 值的大小，而不依赖回声信号的强弱，因而心肌组织成
常，而且近来发现E／A比值受到许多因素如心脏前后 像受
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