浅析急性早幼粒细胞白血病中常见白血病基因突变的检测及其临床.PDFVIP

浅析急性早幼粒细胞白血病中常见白血病基因突变的检测及其临床.PDF

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See discussions, stats, and author profiles for this publication at: /publication/236041018 [Clinical significance of common leukemia gene mutations in patients with acute promyelocytic leukemia] Article in hongguo shi yan xue ye xue za zhi / hongguo bing li sheng li xue hui = Journal of experimental hematology / Chinese Association of Pathophysiology · March 2013 DOI: 10.7534/j.issn.1009-2137.2013.01.009 · Source: PubMed CITATIONS READS 2 61 13 authors, including: Jia Yin Soochow University (PRC) 8 PUBLICATIONS 50 CITATIONS SEE PROFILE All content following this page was uploaded by Jia Yin on 11 April 2015. The user has requested enhancement of the downloaded file. 中国实验血液学杂志 JournalofExperimentalHematology2013;21(1):- ·1· 文章编号(ArticleID):1009-2137(2013)01--06 ·论著 · 急性早幼粒细胞白血病中常见白血病基因突变的 检测及其临床意义  尹佳,孙爱宁 ,田孝鹏,田,王蓉娴,杨贞,王秀丽,吴德沛,仇惠英, 潘金兰,岑建农,梁建英,陈苏宁 江苏省血液研究所,苏州大学附属第一医院血液科,卫生部血栓与止血 重点实验室,江苏苏州215006 摘要  本研究旨在探讨多种常见白血病基因突变是否协同参与急性早幼粒细胞白血病(APL)的发病机制,探讨 这些突变与APL患者的临床表现、细胞遗传学及分子危险度分层的关系。收集了2005年2月至2010年 1月收治 的84例初治APL患者标本,采用基因组DNAPCR方法分析骨髓单个核细胞中各个基因的突变情况及突变阳性 患者的临床特征。结果表明,84例APL患者中合并突变的患者51例(60.7%),其中FLT3ITD突变发生率最高, 达到27.4%(23/84);其次,WT1突变12例,FLT3TKD突变9例,TET2突变7例,NRAS突变5例,ASXL1突变4 例,EZH2突变 2例,MLLPTD、IDH1及 CBL各突变 1例;而JAK1、DNMT3、cKit、NPM1、IDH2、RUNX1、JAK2 (V617F)等常见白血病相关基因未发现突变。结合临床资料,FLT3ITD突变阳性患者的白细胞计数较高,NRAS 突变阳性患者的血小板计数较低,与野生型患者相比差异均有统计学意义(P<0.05);具有FLT3ITD突变或N RAS突变的患者总体生存期较无相关突变组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯t(15;17)易位 (69/84)患者与附加其他染色体异常(13/84)患者的总体生存时间无明显差别。结论:FLT3ITD突变是APL患者 常见的分子突变类型,其与NRAS突变均为APL患者的不良预后因素;APL中合并其他染色体异常不影响患者的 总体生存期。 关键词  急性早幼粒细胞白

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