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亞洲大學【文件申請表】 申請日期：　 　年　 　月　 　日 學 制 □ 大學日間部　□ 研究所碩士班　□博士班 □二技日 □二技夜 □ 進修學士班 □ 研究所碩專班　 (八十學分暨隨班附讀同學請至進修推廣部申請) 系 所 年級班別 年 班 學籍狀態 （在學不用填） □休學 □退學 □畢業 學 號 中文姓名 英文姓名 (申請英文文件填寫) 身份字號 (忘記學號者填寫) 聯絡電話 受 託 人 (非本人申請時填寫) 現 場 辦 理 申請序號1~3中文文件請直接至「成績單暨列印自動化系統」繳費機申請即可，無須填寫申請表。 申請其他項目： 1.填妥文件申請表 ( 至「自動列印繳款機」繳費 (若機器故障請至「總務處出納組」繳費)。 2.請將繳費後之【申請聯】釘於申請表右上，連同需檢附資料繳至註冊組，【收據聯】請自行留存。 3.若申請之文件需郵寄，請填寫郵寄切結書，並檢附所需之回郵信封。 請於所需工作天後攜帶「身分證件」至註冊組領取文件，超過一個月未領取者視同放棄領取。 □ 郵寄方式申請 郵寄申請所需項目： 1.文件申請表 2.郵寄切結書 3.申請費用 4.需檢附資料(無需檢附者免附) 5.回郵信封 相關說明： 「文件申請表」及「郵寄切結書」，請至「本校教務處網頁→表單下載→註冊相關」下載。 申請費用(請擇一)：(1)匯票：抬頭請書寫『亞洲大學』。 (2)現金袋：向郵局購買現金袋。 須檢附資料：請詳見各申請項目之備註說明，並依規定檢附。 回郵信封：(1)請貼妥符合掛號郵資之郵票於A4信封上。 (2)請寫上收件人及地址、郵遞區號及聯絡電話，俾利郵寄作業)。 請將上述資料郵寄至：41354台中市霧峰區柳豐路500號　亞洲大學教務處註冊組 收 序號 項目 數量 作業時間 費用 注 意 事 項 1 □中文在學證明書 份 半天取件 NT$10 茲證明當學期完成註冊繳費之在學學生 ２ □中文學期成績單 份 半天取件 NT$10 □需名次排名　　　　學年度　第　　學期 ３ □中文歷年成績單 份 半天取件 NT$20 □需名次排名 4 □休學證明書 份 一天取件 NT$30 對象：學籍狀態為「休學」者 5 □中文學位證明書 限乙份 一天取件 NT$200 原因: □遺失 □損毀 □更名 (請附繳□身分證影本) 6 □修業證明書 限乙份 三天取件 NT$50 對象：學籍狀態為「退學」者 7 □影本加蓋鋼印 請填寫申請文件種類 份 立即取件 NT$10 請提供文件正本或申請正本後才能申請。 自行影印之證書或文件不予受理。 文件種類：　　　　　　　　　　　　　　 　 8 □英文在學證明書 份 二天取件 NT$50 請檢附□ 護照影本。 茲證明當學期完成註冊繳費之在學學生 9 □英文歷年成績單 □ GPA(等級A-D) □ GPA(等級1-4) □ 原始分數 份 二天取件 NT$40 ※ 請檢附□ 護照影本，並勾選成績顯示格式。 ※ 未勾選者，將統一以GPA(等級A-D)格式製作。 是否需用信封裝並彌封? □是 □否 １0 □英文學位證書 限乙份 二天取件 NT$200 請附繳下列文件： □1.身分證影本 □2.護照影本 □3.中文學位證書影本 文件編號：AC-0001 機密等級：2 限閱 版本：1