流行性乙型脑炎管理常规 - 北京市丰台区疾病预防控制中心.docVIP

附件3 北京市流行性乙型脑炎监测与控制方案 流行性乙型脑炎简称乙脑，是由乙脑病毒引起的以脑实质炎症为主要病变的急性传染病。乙脑属人畜共患的自然疫源性疾病，人和动物（包括猪、牛、羊、马、鸭、鹅、鸡等）感染乙脑病毒后可发生病毒血症成为传染源，其中猪因为饲养面广、更新率快和感染后感染力强等特点成为主要的传染源。蚊子是乙脑的主要传播媒介，蝙蝠也是乙脑病毒的长期储存宿主。人对乙脑病毒普遍易感，但多呈隐性感染，乙脑病人与隐性感染者之比是1:1000-2000，感染后可获得持久性免疫力。此病多在夏秋季流行，潜伏期4-21天，一般为10-14天。临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。轻型和普通型患者多能顺利恢复，病死率10%以下。重型和暴发型患者常出现中枢性呼吸衰竭，病死率可高达15%以上，存活者可有程度不等的后遗症。乙脑可免疫预防，但无特异性有效的治疗方法。为落实《流行性乙型脑炎》的防控措施，目的 掌握我乙脑流行病学特征，了解疫情趋势。 掌握乙脑疫苗接种情况和人群免疫水平。 及时发现乙脑疫情，采取有效防治措施，控制疫情蔓延，降低发病率。责任报告单位或责任报告人在病例确诊、排除或死亡后，应于24小时内报出订正报告或死亡报告。各类医疗机构还应负责乙脑病例出院、转诊或死亡等转归情况的报告，县级疾病预防控制机构负责乙脑病例转归的核实。应按《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求报告。本年度出现乙脑病例的区，应对病例所在地医疗机构开展病例搜索，必要时开展社区病例主动搜索，并记录搜索情况。-8℃保存,需24小时内送检)，用ELISA方法检测乙脑特异性IgM抗体，实验室收到标本后5个工作日内报告结果。如IgM抗体检测结果阴性，用PCR方法检测乙脑病毒RNA特异性片断。 5.3 恢复期血标本 如果急性期血清、脑脊液中乙脑特异性IgM抗体和乙脑病毒RNA特异性片断检测结果阴性，需在发病3-4周采集恢复期血清标本送检，用中和试验、反向被动血凝抑制试验或其他方法，测定双份血清中乙脑中和抗体、血凝抑制抗体或其它特异性抗体。实验室收到标本后28天内报告结果。 市疾控中心在完成检测后天内将阳性分离物和检测阴性标本及送检表，送至中国疾病预防控制中心。实验室分离毒株后天内送达国家实验室率以为单位接种率  流行性乙型脑炎病例个案调查表 病例编码□□□□□□□□□□□一般情况 1.2 身份证号*：□□□□□□□□□□□□□□□□□□ 1.3 报告日期*：20 年 月 日 □□□□/□□/□□ 1.3.1 报告单位：__________________ 1.4 调查日期*：20 年 月 日 □□□□/□□/□□ 1.4.1 调查单位 ：__________________ 1.4.2 调查人 ： __________________ 1.5 患者姓名**： 1.6 性别**： ①男 ②女 □ 1.7 出生日期**： 年 月 日 □□□□/□□/□□ 1.7.1（如出生日期不详，实足年龄**： 年龄单位： 岁 月 天） □□□ 1.8 病人属于**： (1)本县区 (2)本市其他县区（3）本省其它地市 (4)外省 (5)港澳台 (6)外籍 □ 1.8.1 病人是否为外来人口 (1)是 (2)否 1.8.2 如果为外来人口，来京日期为： □□□□/□□/□□ 1.9患者职业**： （1）幼托儿童、(2)散居儿童、(3)学生（大中小学）、(4)教师、(5)保育员及保姆、(6)餐饮食品业、(7)商业服务、(8)医务人员、(9)工人、(10)民工、(11)农民、(12)牧民、(13)渔（船） 民、 干部职员、(14)离退人员、(15)家务及待业、(16)其他 （17 ）不详 1.10 居住情况： ⑴散居 ⑵集体（托幼、学校、工地）⑶流动人口 ⑷其他 ⑸不祥 □ 1.11户籍**： ①本县区户口 ②户口 ③口.11.1 若是户口，居住时间*： □ ①＜25天 ②25天，3个月 ②3～1个月 ③ ≥1年