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3.0T1H-MRS测量肝脏脂肪含量的可重复性研究 熊美连，曹代荣*，邢振，刘颖，佘德君，王树 福建医科大学附属第一医院影像科 350000 caodr 本课题为福建省自然基金资助项目（编号2010J01153） 【摘要】 目的 探讨3.0T1H-MRS定量分析肝脏脂肪含量的可重复性。 资料与方法 30例无肝炎、肝硬化及肝脏肿瘤病史志愿者，均行两次3.0T磁共振氢质子波谱(1H-MRS)扫描，前后间隔时间为1-2周，分析两次1H-MRS测量肝脏脂肪含量（LWR）结果的可重复性。 结果 所有受试者前后两次测量结果组内相关系数（ICC）为0.997，可重复性系数（RC）为0.5884%，变异系数（CV）为14.3864%，95%的一致性界限为（-0.6305%，0.5463%）。5例脂肪肝者前后两次测量结果ICC为0.996，RC为0.8693%，CV为4.7109%。 结论 1H-MRS在定量分析肝脏脂肪含量的应用中具有很好的可重复性，对脂肪肝患者的随访观察及疗效的评估具有十分重要的意义。 【关键词】 肝脏脂肪含量 磁共振氢质子波谱 可重复性 Reproducibility of 3.0 Tesla Magnetic Resonance Spectroscopy for quantitating Hepatic Lipids Content XIONG Meilian,CAO Dairong,XING Zhen,LIU Ying,SHE Dejun,Wang Shu. Department of Images,The First Affiliated Hospital of Fujian Medical University,Fuzhou 350000,P.R.China [Abstract] Objective To investigate the reproducibility of proton magnetic resonance spectroscopy (1H-MRS) to quantitative hepatic lipids content (HLC). Materials and methods A total of 30 volunteers without hepatitis,cirrhosis or hepatic tumors,HLC was evaluated using 1H-MRS at 3.0 tesla.To analysis the reproducibility of 1H-MRS between 1-2 weeks. Results In all 30 volunteers,the ICC of between measurements reproducibility was 0.997，with a RC of 0.5884% and the CV of 14.3896%,the 95% limits of agreement was(-0.6305%,0.5463%).In 5 fatty liver volunteers,the ICC of between measurements reproducibility was 0.996,with a RC of 0.8693% and the CV of 4.7109%. Conclusion Reproducibility of 1H-MRS to quantitative HLC is high, which plays an important role in evaluating therapeutic effect and follow-up observations. [Key words] Hepatic lipids content Proton magnetic resonance spectroscopy Reproducibility 肝脏是脂肪酸代谢的主要器官，肝脏的脂肪变较为常见，即当细胞浆内出现的脂滴超过生理范围，或正常不出现脂滴的细胞中出现脂滴[]，严重时几乎所有的肝细胞均发生脂肪变，肝脏肿大，可有轻度压痛及肝功能异常。脂肪肝是一种常见的临床现象，可随着病情的进展而演变，是一种非独立的疾病，包括单纯性脂肪肝，脂肪性肝炎及相关肝硬化，甚至肝细胞肝癌。近年来，我国脂肪肝的发病率呈现上升趋势。脂肪肝的诊断目前仍以肝穿刺活检为金标准，然而因其具有创伤性、取样误差及出血、感染等并发症，给患者带来一定的痛苦，因此在临床应用中受到一定的限制。随着影像学的发展，无创性检查如CT、MRI和MRS在肝脏脂肪含量的测定和脂肪肝的分级中应用日益广泛，已有一些与病理对照研究证实，在评价脂肪肝的