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* 甲状腺激素的及代谢 Na+-k+泵 2Na+ I- * 甲状腺激素分泌的调节 * 骨钙的动员 * 三种激素对血钙的调节 * 球状带 束状带 网状带 11,12羟化酶18甲基氧化酶 11,17,21 羟化酶 11,17,21羟化酶 17,20裂解酶 孕希醇酮 17a-羟孕烯醇酮 脱氢异雄酮 雄烷二醇 胆固醇 孕 酮 皮质酮 醛固酮 17a-羟孕酮 11=脱氧皮质醇 皮质醇 雄烯二酮 雄酮 睾酮 雌二醇 皮质激素的合成 * 肾上腺皮质激素的化学结构 肾上腺皮质激素的化学结构 * 糖皮质激素分泌调节示意图 IL-1β * * * 肾上腺髓质激素的合成 * 胰岛的结构示意图及分泌的激素 * 胰岛素受体模式图 * 前列腺素的合成 细胞膜磷脂 磷脂酶A2 阿斯匹林 * 垂体 腺垂体 神经垂体 远侧部（前叶） 结节部 中间部 神经部 漏斗 后叶 正中隆起 漏斗柄 * 甲状腺肿患者 * 呆小症 （突眼症） 甲 亢 甲状腺激素 分泌不足 甲状腺激素 分泌过多 * 巨人症（右） * 肢端肥大症（右） * Cushing症或长期大量使 用GC：满月脸、水牛背、 将军肚、肢体消瘦、皮肤 变薄、多毛、淋巴萎缩、骨质疏松、易感染、伤口 不愈、食欲增加、胃肠溃 疡、高血压、糖尿、低钾等 * 糖原合成酶 磷酸化酶激酶 多种蛋白激酶 * (-) * * TRH TSH T3、4 CRH ACTH GC FSH LH GnRH T E2 MRF MIF MSH GHRH SS GH PRF PIF PRL * 二、肾上腺髓质 分泌儿茶酚胺：肾上腺素（E）、去甲肾上腺素（NE）、多巴胺（DA） (一)肾上腺髓质激素的合成、储存、代谢 1．合成：原料为酪氨酸。PNMT(苯乙醇胺氮位甲基移位酶)可使NE甲基化成E (图) 2．储存：主要在嗜铬颗粒 3．代谢： 半衰期：2min 单胺氧化酶和儿茶酚胺氧位甲基转移酶降解 * (二)髓质激素的生理作用 作用广泛（图），如E、NE均可促进葡萄糖的生成，但受体的差异，机制略不同。通过α受体促进糖原异生(α1)、减少胰岛素分泌(α2)；通过β受体分解增强(β2)、脂肪分解(β1)、生热(β1)、胰岛素分泌增多(β2)、葡萄糖利用减少(β2)。E、NE动员脂肪，产热(β3) *应急反应 应急反应与应激反应的区别和联系 应急反应：紧急情况下，交感-肾上腺髓质系统发生的适应性反应。反应灵敏、心活动增强、血重分布、呼吸增加、血糖升高、分解加强、脂肪分解加强等。 * (三)髓质激素分泌调节（图） 1. 交感神经的作用 2．ACTH及糖皮质激素 3．自身反馈作用 肾上腺髓质素 小结： 1．掌握糖皮质激素的作用、分泌调节。 2、应急反应与应激反应 3．髓质激素 * ?? 第六节 胰岛的内分泌 胰岛：A细胞(20%)：胰高血糖素 B细胞(75%)：胰岛素 D细胞(5%) ：生长抑素(SS) D1细胞：血管活性肠肽(VIP) PP细胞：胰多肽 （图） * 一、胰岛素 为51个氨基酸残基的小分子蛋白质，分子量为5808，由A链(21)和B链(30)组成. 人空腹血清胰岛素浓度为35-145pmol/L,C肽含量为1000pmol/L，血中两者分子数相等。 (一)生理作用：促进合成代谢、调节血糖的主要激素。 1．对糖代谢的调节：促进几乎所有组织细胞(脑除外)，特别是肝、肌肉和脂肪组织对葡萄糖的摄取、贮存和利用。增加糖的去路,减少糖的来源,降低血糖。 ①促进GS进入细胞，胰岛素可增加细胞膜GS转运体开放的数量和激活己糖激酶活性，加速GS的磷酸化。 ②促进全身组织糖的氧化； ③增加糖原合成酶活性，促进肝、肌糖原合成； * 　④抑制糖异生的酶活性，减少糖异生； 　⑤抑制磷酸化酶的活性，阻止糖原分解。 胰岛素缺乏，血糖升高，出现糖尿． 2．对脂肪代谢的调节：促进脂肪合成与贮存，抑制脂肪分解 　①动用GS，“节省”脂肪； 　②促进肝合成脂肪酸，并转运至脂肪细胞储存； ③促进GS进入脂肪细胞，合成甘油三酯和脂肪酸。 　④抑制脂肪酶的活性，减少脂肪分解 胰岛素缺乏、糖利用受阻，脂肪分解增强，产生大量脂肪酸及酮体，形成酮症酸中毒。 * 3．对蛋白质代谢的调节 ⑴ 促进蛋白质的合成和贮存。 ① 促进氨基酸入胞； ② 促进DNA的复制与转录； ③ 促进mRNA的翻译； ⑵ 抑制蛋白质分解；抑制肝糖异生，使氨基酸用于合成蛋白质。 所以，胰岛素可促进机体生长,与生长素协同作用。仅有胰岛素或生长素，动物几乎不生长。 4．降低血钾：促进钾、 Mg2+、磷酸根入细