结核性脑膜炎与隐球菌性脑膜炎的鉴别诊断.pdfVIP

山西医药杂志2008年 11月第37卷第 11期 ShanxiMedJ，November2008，Vo1．37，No．11 · 1015 · 名，重 0。对照组正常0，可疑0，很轻2名，轻 8名，中 14 水与纯净水混为适氟水，经济方便、易于推广，氟牙症人数 名，重 6名。 及程度明显低于对照组。本项研究结果证明，高氟区目前 3 讨 论 有条件 自行将高氟水变为适氟水，从而有效控制氟牙症的 氟牙症长久以来一直困扰着高氟区的人们，但大规模 发生。 改变水源因条件限制在短期内难以实现 ，市售净化水因含 (收稿 日期 ：2008—06—19) 氟量低可致患龋率上升 ，这种状况不容忽视 ，尽管市售瓶装 作者简介：杨桂月，女，1970年8月生，主治医师，河北省海 水有合格者，但因价格较贵不易普及。本项研究应用 自来 兴县人 民医院。061200 曲安奈德局部注射治疗肉芽肿性唇炎疗效分析 河北省沧州市 中心医院(061001) 闫世霞 魏俭铭 周 毅 肉芽肿性唇炎为一病因不明的肉芽肿性疾病 ，临床 以 局部血管炎、淋巴管炎有关…。病理表现为结缔组织内有 唇、面和牙龈等处的复发性肿胀为特征，目前无特效治疗。 弥漫性或灶性炎性细胞浸润，主要见于血管周围，为上皮样 笔者 自2002年采用曲安奈德局部注射治疗肉芽肿性唇炎 ， 细胞、淋巴细胞及浆细胞呈结节样聚集[。免疫组织化学 疗效满意，现报告如下。 观察到病变局部免疫反应增强，以T淋巴细胞为主并有体 1 资料与方法 液因素IgM参与[3l。曲安奈德是一种人工合成的长效含 1．1 一般资料 ：2002--2005年收治肉芽肿性唇炎患者 l9 氟肾上腺皮质激素，半衰期约5h。该药有强大而持久的非 例，其中男性7例，女性 12例；年龄22~48岁。上唇单发9 特异性抗炎作用和免疫抑制作用，能抑制细胞免疫 ，溶解和 例，下唇单发7例，上、下唇同时发病 3例。所有患者均无 耗竭淋巴结、脾以及胸腺中的淋巴细胞 ，抑制 T淋巴细胞 其他系统性疾病。 作用显著 ，还能有效抑制巨噬细胞对抗原的吞噬和处理。 1．2 治疗方法：常规消毒后，吸取 2％利多卡因行病变唇 本治疗采用曲安奈德局部注射给药，使药物在病变组织 内 局部浸润麻醉，显效后 ，吸取曲安奈德，均匀注入病变部位 迅速达到有效浓度 ，发挥其强大的抗炎作用及免疫抑制作 唇组织肌层内。操作时掌握好注射深度，使药液尽可能分 用 ，避免全身用药引起的不良反应。本组治疗剂量为20～ 布于肌层 ，每次20rng，每2周 1次。单唇注射l～2次，上、 80mg，疗程结束无一例发生不 良反应，治愈率 68％，是一 下唇注射 3～4次。 种治疗肉芽肿性唇炎的有效方法。但尚缺乏大宗病例的临 1．3 疗效标准：治愈：局部肿胀完全消退，颜色恢复正常， 床随机对照研究，远期治疗效果正在追踪观察。 唇无麻木及变形，2年内无复发。好转：局部肿胀完全消 参 考 文 献 退，但在 6个月内复发或局部肿胀仅部分消退。无效：治疗 1郑际烈．El腔黏膜病诊断学．南京：江苏科学技术出版社，1999． 前后局部症状无改善。 2于世凤，汪悦之．El腔组织病理学 ．5版．北京：人民卫生出版社， 2 结 果 2004． 注射当 日唇局部肿胀、水肿，2～3d后逐渐