六经体质学说及其对治未病的意义.pdfVIP

养生 护 理 鹫 | |慧黪 誊 六经体质学说及其对治未病的意义 李 真 冯晓东 张 铭 (河南中医学院第一临床 医学院，河南郑州450000) 摘 要 根据 《伤寒论》六经辨证体 系，归纳 出六经疾病 的各 自易感性，提 出了六经体质学说 。据 此将人群分为7个体质类型 。即太阳、厥 阴、阳明、太阴、少阳、少 阴及 阴阳平和体质。根据六经体质的 不 同，其对疾病的易感性亦不同，结合治未病 思想，可以对疾病进行针对性的预防。 关键词 六 经体质 分类 治未病 中图分类号 R222．29 文献标识码 A 文章编号 1672—397X(2008)11-0105-02 体质 ，是在先天遗传的基础上 、环境 1．2．2 厥 阴病 是表部 阴性病 ，由表寒证和表虚证构成 。 因素的作用下 ，生长、发育和衰老过程 中形成 的身体结构、机 纲领证 ：手足逆冷，脉沉细 ，或 四肢痹痛 。治则 ：温通血脉 。 能、形态上相对稳定的状态 中医体质学认为 ．体质决定了患 主方 ：当归桂枝汤。厥阴病主证根据 《伤寒论》第 337、351条列 者对病邪的易感性和所患病证种类 的倾 向性 ．故分清人群 中 出．主方为当归四逆汤．即桂枝汤去生姜加当归 、细辛、通草而 的体质 ．针对性预防易感疾病 比诊治疾病更为重要 。《伤寒论》 成 一讲厥证的病理病证 ．一讲厥证 的方证。本方证为末梢循 开创了辨证论治的先河 ．其辨证体系也为后世医家预防疾病 环障碍 ．血行不畅．不能荣于四末所致 。病位表浅，属表部阴性 奠定了基础 从六经人手将人群划分 出六经体质 ，对六经体质 病 ．故列为纲领证 ．使三部 中各有 阴阳对峙．符合 了阴阳对立 进行研究 ．这对疾病 的预 防会有很大的指导意义。 统一规律 。 1 六经体质学说的理论基础 1．2_3 阳明病 是里部的阳性病 ，由里实证和里热证构成。 后世医家将 《伤寒论》辨证论治归纳为三部定位 ，虚实寒 纲领证 ：胃家实，大便难 ，发潮热，自汗 出。治则：攻下泻 热定性的辨证体系，将疾病分为表阳、表阴、里阳、里阴、半表 热。主方：大黄芒硝汤。阳明病主证根据 《伤寒论》第 180、179 半里阳、半表半里阴证 。而我们提 出的六经体质学说是从上述 条等列出 主方为大承气汤加芍药而成 。芍药有缓急止痛 、敛 6类病证 的各 自易感性人群人手 ．将东方人群分为 7种体质 ． 汗益阴之效 。阳明病 内热致实，有食、血、痰 、水之别。有单纯食 即太 阳、厥阴、阳明、太 阴、少阳、少阴及阴阳平和体质 ，并归纳 结 ，也 由气 、食、热三者相杂为患，在治疗上 ，必须在注意共性 出六经体质的特点。下面简要介绍六经体质学说的理论基础。 治疗 的基础上 ．注重研究每一有形物质的个性 ，针锋相对 ，方 1．1 《伤寒论》辨证的三部定位 《素问 ·离合真邪论》也说： 能收到 良好效果 。泻痰用大陷胸汤等 ，泻水用十枣汤等 ，泻血 “不知三部者，阴阳不别，天地不分。”虽讲的是经络的三部，也 用桃核承气汤、抵当汤等 ，泻食用大小承气汤等。 可看出分部在辨证 中的重要性 。《伤寒论》第 16条 ：“观其脉 1．2．4 太阴病 是里部的阴性病 ．由里寒证和里虚证构成。 证 ．知犯何逆 。随证治之 。”“知犯何逆”就是要辨 明疾病 的病 纲领证 ：腹满 ，或吐或利 ，时腹 自痛 。治则：温里健 中。主 所 仲景对病位 的界定，着眼点不是某一脏腑 ，某一经络 ，而是 方：苍术干姜汤。太阴病主证根据 《伤寒论》第 273条列出，主 划分为 3个层次：表 、里、半表半里。而六经体质之人对各 自疾