内镜下逆行胰胆管造影术的健康教育应用与护理.pdfVIP

全科护理 2008年 l1月第 6卷第 11期上旬版 (总第 124期) 压，促进血流 ，防止下肢深静脉血栓 的形成 。指导病人合理饮 3 出院教育 食 ，宜低脂、低胆 固醇、高蛋 白及高维生素饮食 ，忌烟酒 。 告知病人出院后继续按时按量服用抗凝药物，定期复查凝 2．2 告知术后应用抗凝溶栓治疗 的 目的及注意事项 为疏通 血功能，积极治疗原发病 ，控制血压、血脂、血糖 ，绝对戒烟 。定 微循环及预防再栓塞 ，术后常规应用抗凝溶栓治疗 ，告知病人及 期 门诊复查 。 家属不要随意调节液体输注速度 ，如有鼻出血、牙龈出血及消化 4 效果 道 出血应及时报告医生 。 提高了病人 的 自我保健能力和生活质量 ，减少了家庭负担 ； 2．3 讲 明需向医护人员报告的情况 主要为下肢循环状况 ，如 密切 了护患关系；病人满意度增加 ；增强了护士责任感 。 感觉、运动、颜色、温度等 ，以防并发症发生 。 作者简介 刘晓玲工作单位 ：756000，宁夏回族 自治区固原市人 民医院。 2．4 康复护理 让病人了解早期肢体功能锻炼的重要性，并有 (收稿 日期 ：2008—07—24) 计划指导病人进行康复锻炼 ，在整个锻炼过程 中注意循序渐进 ， (本文编辑 王钊林) 先被动后主动 ，先床上再床下，以使其不感到疲劳为原则 。 内镜下逆行胰胆管造影术的健康 3．1．1 人院介绍 由于环境和生活角色的改变 ，胰胆疾病未得 到明显的确诊和治疗 以及该病 的并发症和预后怎样 ，还能生存 教育应用与护理 多久，还有费用 问题 ，都容易使病人产生焦虑、紧张不安、甚至恐 毕淑娟 惧心理。因此，护士应积极热情接待病人，详细介绍病区环境， 中图分类号 ：R473．5 文献标识码 ：C 询 问和关心病情 ，简要介绍医院的膳食 ，教会其尽快适应 ，使病 文章编号：1674—4748(2008)11A一2903—02 人和家属感到医院确实名副其实，是个温暖的大家庭 ，医护人员 内镜下逆行胰胆管造影术 (ERCP)是 目前广泛应用于胆道 尊重和关心他们 ，而产生亲切感和信任感，融洽了护患关系。同 疾病诊断和治疗 的技术。由于其使许多胰胆疾病 (如胰胆管结 时，向病人介绍负责医生和护士，并鼓励病人及家属要面对现 石、肿瘤和狭窄等)不开刀就能得到治疗 ．多数病人及家属对此 实，正确对待疾病 的存在 ，讲 明 ERCP的治疗 目的是退黄减 项新技术既高兴又 了解甚少 。持有怀疑态度 ，继而产生紧张 、焦 压[1]、退热，可 以提高生活质量、延长寿命 ，此治疗方法具有安全 虑、不信任 、不坚定等心理问题 。为 了解决这一难题 ，使病人能 可靠、痛苦小、并发症少、恢复快等优点。使病人和家属轻松愉 够充分配合治疗 ，从而达到早期康复，我们开展了ERCP相关知 快地接受治疗 ，并能积极配合 ，做好术前各项准备工作 。 识健康教育，并且应用于全程整体护理中，取得了明显效果 。现 3．1．2 检查前宣教 胰胆疾病在行 ERCP前 除必需的B型超 介绍如下 。 声、心电图、胸片和核磁共振胆管造影 (MRCP)等检查外，还需 1 临床 资料 要做多项检查，尤其是抽血检查项 目多，如血淀粉酶、肝功系列 1．1 一般资料 2007年 4月…2008年 7月我院内镜 中心共治 等 ，应 向病人解释抽血的 目的是了解其身体状况 ，看有无手术禁 疗 ERCP病人 170例 ，年龄 12岁～89岁；其中肝门部胆管癌 25 忌证、有无需要术中注意的问题 ，与术后进行对照等 ，便于发现 例 ，肝 内外胆管结石及胆总管结石 87例，壶腹癌 18例 ，胰管结 问题及时处理，并详细介绍