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脑外科疾病相关知识 面积痉挛 面肌痉挛，又称 HYPERLINK /view/1344131.htm \t _blank 面肌抽搐。为一种半侧 HYPERLINK /view/406557.htm \t _blank 面部不自主抽搐的病症。抽搐呈阵发性且不规则，程度不等，可因疲倦、精神紧张及 HYPERLINK /view/2139843.htm \t _blank 自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始，然后涉及整个面部。本病多在中年后发生，常见于女性。 病因 　　面肌痉挛（Hemifacial Spasm，HFS）为阵发性半侧面肌的不自主抽动，通常情况下,仅限于一侧面部，因而又称 HYPERLINK /view/751635.htm \t _blank 半面痉挛，偶可见于两侧。开始多起于眼轮匝肌，逐渐向面颊乃至整个 面部肌肉 半侧面部发展，逆向发展的较少见。可因疲劳、紧张而加剧，尤以讲话、微笑时明显，严重时可呈痉挛状态。多在中年起病，最小的年龄报道为两岁。以往认为女性好发，近几年统计表明，发病与性别无关。 HYPERLINK /view/328491.htm \t _blank HFS发展到最后,少数病例可出现轻度的面瘫。 显微血管减压术治疗 　　1967年， HYPERLINK /view/2398.htm \t _blank 美国Jennatta教授首创微血管减压术治疗面肌痉挛。具体方法是：在患侧耳后钻开1.5厘米直径大小骨孔，在显微镜下暴露面神经根部，找到压迫面神经根部的血管后将其游离，在血管与神经之间垫入Teflon棉团，在消除引起面肌痉挛的病因后面肌痉挛会立即或逐步停止。 　　从20世纪80年代开始，在国际上这种手术方法已成为治疗面肌痉挛的首选方法，到目前为止，全世界已有近5万名面肌痉挛患者接受了手术治疗。治愈率在82%～95%间，复发率仅在5%左右。 手术方法 手术均在全身麻醉下进行。采用耳后发际内直切口，术中在显微镜下观察桥小脑角区神经血管的解剖关系，仔细寻找压迫面神经的血管袢，确认责任血管（即压迫面神经致临床症状的血管）后松解此处的蛛网膜小梁与神经、血管的粘连，确认血管与面神经根部之间充分游离后插入合适大小的Teflon垫片。如果术中发现明确责任血管，则对可能压迫神经的血管进行处理，实行减压术。 垂体瘤脑 HYPERLINK /view/135825.htm \t _blank 垂体瘤垂体瘤是发生在垂体上的 HYPERLINK /view/10179.htm \t _blank 肿瘤，通常又称为 HYPERLINK /view/131971.htm \t _blank 垂体腺瘤，是常见的 HYPERLINK /view/2827069.htm \t _blank 神经内分泌肿瘤之一，约占 HYPERLINK /view/122861.htm \t _blank 中枢神经系统肿瘤的10－15％。绝大多数的垂体腺瘤都是 HYPERLINK /view/135778.htm \t _blank 良性肿瘤。 定义 　　临床上， HYPERLINK /view/81309.htm \t _blank 垂体瘤的发病系从垂体前叶生长出来的 HYPERLINK /view/10179.htm \t _blank 肿瘤，良性，约占颅内肿瘤的10-12%。通常均有内分泌功。过往根据肿瘤细胞染色的特征分为嫌色性、嗜酸性、嗜硷性细胞腺瘤的肿瘤分类法现已经被按细胞的分泌功效肿瘤分类法所替换。目前大家都偏向于将垂体腺瘤分为催乳素腺瘤（PRL瘤），生长素腺瘤（GH瘤），促肾上腺皮质素腺瘤（ACTH瘤）等。 　　肿瘤的直径不到1cm，生长限于鞍内者称为微腺瘤，临床诊断只有内分泌在那方面的症状，需作血清内分泌素含量测定才干作出确定诊断。如肿瘤增大已超出鞍膈者称为大腺瘤，除内分泌症状外尚有有可能引起视神经或视郊外叉的压迫症状，诊断为视力、视野的沾染，其典范者为双颞侧偏盲。PRL腺瘤的重点诊断在妇科为闭经、泌乳、不育等。在男人为性欲减退，阳萎、体重补充，毛发稀疏等。GH腺瘤的重点诊断为如在青期前病理变化者为巨人症，发育期后得病者为肢端肥大症。ACTH腺瘤的重点诊断为皮质醇增多症，患者有满月脸、水牛背、腹壁及大腿部皮肤紫纹、肥胖、高血压及性功效减退等。 简介 　　随着垂体瘤检测水平的不断提高，垂体瘤的发病有逐年增加的趋势。目前中国缺乏垂 脑垂体瘤体瘤流行病学的调查资料。根据 HYPERLINK /view/2398.htm \t _blank 美国流行病学调查， HYPERLINK /view/131971.htm \t _blank 垂体腺瘤发病率是7.5-15/10万。在正常死亡病人尸检过程当中，垂体腺瘤发病率各家报道不一，从9%到