山莨菪碱申脉穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻80例.pdfVIP

中国药师 2008年第11卷第11期 ChiaPhamacist2008，Vo1．11No．11 山莨菪碱 申脉穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻8O例 郑红英 (武汉市黄陂区人民医院儿科 武汉430300) 摘 要 目的：研究分析山莨菪碱 申脉穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻的临床疗效。方法：2004—2006年的9～12月在我科 住院的急性腹泻患儿，采用山莨菪碱注射液0．3mg／kg／次，申脉穴位注射 ，选择在对症治疗和液体疗法的基础上，治疗组加用 山莨菪碱中脉穴位注射，并与对照组进行疗效比较。结果：治疗组总有效率90％，明显高于对照组77．5％，有统计学差异(P 0．05)，且不良反应少。结论：山莨菪碱中脉穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻止泻迅速，安全可靠，值得临床推广应用。 关键词 婴幼儿秋季腹泻；山莨菪碱 ；穴位注射 中图分类号：R725．7 文献标识码：A 文章编号 ：1008-049X(2008)l1—1353-02 秋季腹泻是婴幼儿常见病、多发病，轮状病毒感染是主 表 1 两种治疗方案疗效 比较 (n，％) 要的致病原因，目前尚缺乏特效治疗。我科采用山莨菪碱申 组别 例数 显效 有效 无效 总 率 脉穴位注射治疗婴幼儿秋季腹泻疗效显着，现报道如下。 治疗组 80 55(68．75) 17(21．25) 8(10．00)72(90．00)“ 1 资料和方法 对照组 8O 34(42．5O) 28(35．()o)18(22．5O)62(77．50) 1．1 资料来源 注：两组总有效率比较，“P0．05，显效率比较， P0．01。 全部病例为2004—2006年3年间的9—12月，在我科 2．2 毒副作用 住院的急性腹泻患儿 ，年龄6～24月。随机分为 ：治疗组80 治疗组部分患儿在注射山莨菪碱后出现一过性面色潮 例，其中男43例，女37例；对照组80例 ，其中男39例 ，女4l 红、口干等症状。 例。两组均在起病 3天内就诊，除外患有中度以上的贫血、 3 讨论 佝偻病、营养不 良症等基础病。两组在病例数、性别、年龄、 婴幼儿秋季腹泻多为轮状病毒感染所致，由于轮状病毒 病程、发热、呕吐、腹泻症状等方面差异无统计学意义。全部 侵入肠道后 ，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞上复制，使细 病例人院时大便常规镜检 白细胞少于3个／HP，无脓细胞， 胞发生空泡变性和坏死，其微绒毛肿胀，排列紊乱和变短，受 血象正常，79．9％患儿大便轮状病毒抗体阳性。 累的肠黏膜上皮细胞脱落，遗留不规则的裸露病变，致使小 1．2 治疗方法 肠黏膜回吸收水分和电解质的能力受损，肠液在肠腔内大量 两组在饮食调整、补液 、禁用抗生素方面相同。并均给 积聚而引起腹泻 J。除小肠黏膜发生充血、水肿等炎症反应 予口服思密达、金双歧以及利巴韦林 10mg·kg～·d 静脉滴 外，由于攻击因子和未能被重吸收的消化液下移 ，结肠、直 注治疗。治疗组加用山莨菪碱注射液0．3mg·kg／次，申脉穴 肠、肛门等部位黏膜亦易发生炎症改变，致使排便反向增强， 位注射，无明显好转者第2天可重复使用一次。