诒医疗服务的伦理成本.PDFVIP

维普资讯 蝣 一 f 1999年第 4期 ·总第 66期 中国医学伦理 诒医疗服务的伦理成本 ． 欠 ．{ 山东淄博卫生学校 255200 在长期 劳保和公费医疗制度 成本价值 的作用 。 力，共 同实践 ，才能实现其应有 的 下 ，医院管理和 医疗服务行为缺乏 2 医疗服务伦理成本 的特征 作用和价值 。 应有 的费用意识和成本概念。社会 医疗服务 的伦理成本是一种 2．4 虚拟性 医疗服 务伦理 成 经济 的发展和 医疗服务体制 的深 客观现 象 ，在 以往 的医疗 实践 中人 本 ，并非象人 、财 、物等物化劳动产 化 ，较大地提高 了病人选择 医院或 们并未从经济学角度去思考和运 品可 以有某种载体和价值尺度 的 医生 的 自由度 ，同时也进一步加剧 用它 ，现在把 医疗服务伦理成本看 表现形式 。它表现为一种理念指导 了医院之 间的竞争 。提高医疗质 作一种提高经济效益和社会效益 下的符合伦理要求 ，具有经济价值 量 ，降低 医疗服 务成本 ，正成为新 的手段之后来分析它 的特征 ，有利 的医院管理和 医疗行为 。从形态学 一 轮医院改革的着力点。本文从伦 于挖掘它所具有 的 “价值 ”意义 。 上看它有虚 的一面 ，但在实践 中却 理与经济结合 的角度 出发 ，提 出了 2．1 “双刃性 ” 医疗服务伦理成 是实在 的。它能体现在管理和医疗 医疗服务 的伦理成本概念 ，并分析 本具有价值 ，是指它能在 医疗管理 人 员的具体行为之 中，病人和家属 了其特征 和作用 ，与各 位 同行 商 和 医疗实践 中为病人和 医务人 员 也能从 医疗实践 中真切地感受到 榷 ．以期推动 医学伦理学 的发展 。 带来效益 。即它可 以带来正面效 它的存在和所带来的益处 。 1 医疗服务伦理成本 的概念 益 ，也可 以带来负面效益 。引入和 3 医疗服务伦理成本 的意义和作 成本 的概念不仅用于生产销 运用 医疗服务伦理成本概念就要 用 售领域和部 门，也在服务性行业广 认 识并重视 它的 “双刃 ”性 。只有发 3．1 医疗服务伦理成本 的提 出和 为应用 。医疗服务成本属于服务性 挥和提高它的正面效益作用 ，避免 运用是 医保制度 改革 的客观要求 劳务成本 ，它是指在 医疗服务活动 或减少其 负面效应 ，才是 引入并运 在 医疗机构运转过程 中，医疗 中所消耗 的全部费用。就 医疗活动 用这一概念 ，提高竞争力 的本意 。 消 费由供给方式逐步转变为市场 的整体性和不可分割性来说 ，医疗 2．2 间接性 说 医疗服务伦理成 方式 ，是一种进步 ，也是 医疗事业 服务活动 的费用理所 当然 的也包 本具有价值 ，是确定无疑 的，也是 在发展过程 中的必然趋势 。但是近 括行政后勤等管理层人员 的费用 。 被理论和实践所证 明的。但它本身 几年医疗费用超速增长 的势头，大 医疗服务行业是一个特殊 的服务 并不具体表现为某些货 币单位 ，而 大超过 了社会 的承受能力 。其 中， 行业 ，伦理学原则是指导医疗服务 是通过运用它来指导和规 范医院 医疗成本增长迅速和 医院不 当经 活动 的一个基本原则 ，管理人 员和 和 医务人员 的医疗行为，避免医疗 营是 医疗 费用恶性膨胀 的最重要 医护人员的伦理素质高低对医疗 过程 中的不道德 医疗行为发生 ，从 原因。医保制度的推行，使病人对 服务成本 的高低产生着 巨大 的影 而使 医疗 过程沿着科学 的符合伦 医 院和对 医护 人员 的选 择 有 了更 响作用 。因此 ，我们可 以借助经济 理要求 的方 向发展 ，使病 人安全 、 大 的余地 。质量高、价格低 ，服务好 学 的手段 ，把影响管理人 员和 医护 有效 的接受 医疗 ，完成 医疗过程 ， 成为人们对医疗单位 的选择标准 。 人员在医疗服务过程 中的伦理行 让病人和医院都能获得期望 的医 从伦理学 的角度 审视 医疗服务成 为称之为 “伦理成本”。或者说是 医 疗 收益