椎体成形（后凸成形）术结合内固定术治疗严重骨质疏松性椎体爆裂骨折的临床探究.pdfVIP

提 要 目的：通过椎体成形（后凸成形）术结合内固定术对严重骨质疏松性椎体爆裂骨 折的治疗及治疗效果的研究，为临床操作提供一定的参考依据。 方法：统计 2009 年 11 月—20010 年 12 月在山东中医药大学附院脊柱骨科病房 住院并接受椎体成形（后凸成形）术结合内固定术治疗的患者。选择其中患者 41 例， 术后积极进行早期功能锻炼，并定期随访，采集患者手术前后的后凸畸形 Cobb 角、 VAS疼痛评分、病椎椎体压缩率等相关的数据资料，运用相关软件，进行回顾性分析， 并观察椎体成形（后凸成形）术结合内固定术对严重骨质疏松性椎体爆裂骨折的治疗 效果。 结果: 对每一例患者进行术后回访，回访时间为 7 个月，骨折愈合 10～12 周， 发现41例病例手术后的后凸畸形Cobb角、VAS疼痛评分、椎体前缘压缩率均有不同 程度改善和缓解，后凸畸形 Cobb 角由术前的 52.6829°降到术后的 20.9024°；VAS 疼痛评分缓解率在50%～78%之间；椎体前缘压缩率由术前65.00%降至术后的18.10%。 手术前后的后凸畸形 Cobb 角、VAS 疼痛评分、椎体前缘压缩率，在统计学上有显著 性差异。 结论:对严重的骨质疏松性椎体爆裂骨折采用椎弓根螺钉固定、撑开、复位的基 础上，同时采用椎体成形（后凸成形）术。首先内固定技术，恢复了病椎及上下椎体 的正常序列，纠正了病椎椎体骨折造成的成角畸形，同时加强了中、后路，然后使用 微创的椎体成形术进行椎体内填充骨水泥，使椎体的前柱也得到稳固和加强。椎体成 形（后凸成形）术结合内固定术对严重骨质疏松性椎体爆裂骨折的治疗效果肯定，是 治疗严重骨质疏松性椎体爆裂骨折的有效方法。 关键词 后凸成形术；经皮椎体成形术；骨质疏松性椎体爆裂骨折 The Clinical Research of the therapeutic effect of percutaneous vertebroplasty （percutaneous kyphoplasty ）in treating Osteoporotic vertebral burst fracture Specialty: Spinal orthopaedic of TCM Author: Zhu Liang Tutor: Prof. Hao yanke Abstract Objective: By measuring the Clinical Research of the therapeutic effect of percutaneous vertebroplasty （percutaneous kyphoplasty ）in treating the osteoporotic vertebral burst fracture ，for clinical operation providing some reference . Methods: Statistics 2009 November - in December 20010 in shandong university of traditional Chinese medicine hospital spinal orthopedic ward pointing and accept the vertebral forming (of the protruding after forming) art combination treatment with internal fixation. Choose one 41 cases, patients with early functional exercise postoperative active, and regular follow-up, patients after surgery and collected the Cobb protrusion deformity VAS pain score, horn, vertebral vertebral compre