椎弓根器械复位后两种不同融合方法治疗腰椎滑脱症的比较探究.pdfVIP

提 任石 3 七 目的 : 观 察 比较 椎 弓根 器 械 复 位 固定 后 两 种 不 同融 合 法 PLF (后 外 侧 融 合 ) 与 PLIF (后侧椎体 间融合)对腰椎滑脱症 的疗效 。方法 : 11度 以内腰椎滑脱共 48 例 ，一 组 26 例 ，椎 弓根器械 复位 固定后行 PLF (PLF 组) ; 另一组 22 例 ，椎 弓根器械 复位 固 定后行 PLIF (PLIF 组) 。对两 组 的临床疗效 (J以 评分)、x 线影像学结果 (滑脱矫正 、 滑脱节段椎 间隙高度 改变 、滑脱节段前突角改变及骨融合)及并发症进行对 比观察 。 结果 : 术后 即刻 x 线影像学结果 (滑脱矫正 、滑脱节段椎 间隙高度 、滑脱节段前突角)_， 两组间无显著差异 (P0.05) :术后 1一5 年随访时，滑脱矫正及滑脱节段椎 间隙高度 的 维持上 PLIF 组优于 PLF 组 (PO.05) ，滑脱节段前突角两组 间无显著差异 (PO.05) ， 但 两组 间临床疗效 (J 以 评 分)及 并发症 发生率无 显著差异 (P0 .05) ， 内固定失败率 PLF 组 高于 PL工F 组 。结论 : 椎 弓根器械 复位 固定 并 PLF 与 PL工F 都是治疗 11度 以 内腰 椎滑脱 的有效方法 ，PL IF 在对滑脱矫形 的维持及结构 的稳定上具有优越 的力学性 能， PL F 后 期 易 出现矫 正丢 失及 内固定 失败 ，但 临床 疗 效 不 受 明显 影 响 。 关键 词 腰 椎滑 脱 ; 腰 椎 融合 ; 椎 弓根 钉 ; 后 外 侧腰 椎 融合 (PLF) ; 后 侧 腰 椎 椎 体 间融合 (PL IF ) 乡 Rc su lts an alyse of C om P arsi on b c幻即een P L F an d P L IF in th e T 比atm cn t ofL um b ar SP on dy10lsi th esis S P eeia lity : O 汕 oP ed ies ofT C M A u th o r : 认厄n g X iaom in g Tu tor : P rof X u Z h an 、van g A b str a ct o bjectvi e :To inv esti酗 e an d com pare the therane ttiic一effe ctb etwe en p LF an d p L IF in th e treatm ent o f lum b ar sP on dy lo listhesis . M eth o d s ; F oryt 一e ight P atien ts 硒 th lu m b ar sP o n d y lo listhe sis at g ra d e s 1 o r grad e 2 W ere tre ated w ith P ed ie le serew fix atio n an d vertebrae fusion . P o sterior lurn bar fusion (P L F ) w as P erform ed in 26 P atients， an d Po sterior lum bar interbody fusion (P L IF ) w as P erform ed in 22 Patients. T he tw o grouP s w ere eom Pared for elin ical outeom e (JO A )， radiograph ie date (in clu de : eorreetion of slipp age ，