消化性溃疡脾湿热证的构建.pdfVIP

分类号： 单位代码：10441 密级 学 o 一 ^^ 山孽中匿筠大学 女 蛳印 臻． 博士学I立论文 警≯i、 论文题目 消化性溃疡脾胃温热证的构 生 研入学指学 究学科导位 划年专教类 名月业师型 2006年 4 月 20 日 提 要 目的：通过对消化性溃疡脾胃湿热证发病规律、证候特点的探讨，使消化性溃疡 脾胃湿热证规范化。 方法：首先，在理论上对消化性溃疡脾胃湿热证的形成进行探讨；其次，对108例 消化性溃疡进行中医临床流行病学调查研究；第三，临床选择消化性溃疡脾胃湿热证 患者119例，随机分为两组，治疗组(65例)给予清热化湿愈疡合剂治疗，对照组(5d例) 给予奥美治疗，观察两组患者中医证候疗效、溃疡疗效：第四，观察清热化湿愈疡合剂 对实验性胃溃疡脾胃湿热证大鼠愈合溃疡的作用，以及对实验性胃溃疡脾胃湿热证大 鼠胃黏膜前列腺素E：(PGE：)、血清白细胞介素8(II。一8)含量的影响。 结果：理论探讨认为：现代人的体质出现了形盛体实、痰湿(或湿热)蕴积的特点 和倾向，是消化性溃疡脾胃湿热证发生的内在因素。脾胃湿热是消化性溃疡的主要病 ’ 机 中医I瞄床流行病学调查研究表明：消化性溃疡脾胃湿热证临床最常见；在消化性 溃疡发病相关因素中饮酒、恣肥甘、喜麻辣炙爝和体胖与消化性溃疡脾胃湿热证呈正 相关；在体质中腻滞质与消化性溃疡脾胃湿热证呈正棚关；在胃镜像及幽门螺杆菌中 溃疡大小、溃疡表面覆黄浊腻苔、黏膜红自相兼而兼见黏膜糜烂及幽门螺打菌(}{P) 快速尿素酶检查与消化性溃疡脾胃湿热证呈jrj相关。 临床研究显示：中医证候疗效治疗组总有效率为89．23％，明显高于对照组 (62．96％)，差异显著(P(O．01)。 实验研究表明：清热化湿愈疡合剂对实验性冒溃疡脾胃湿热证大鼠溃疡的愈合 有明显作用；清热化湿愈疡合剂能明显提高实验性胃溃疡鹏f胃湿热证大鼠胃黏膜PGIi： 含量，且随剂量增Dil{i-qfl增强；清热化湿愈疡合剂能【刿显降低实验性胃溃疡脾胃湿热 证大鼠JfIL清jL8含量，且存在一定的量效关系。 结论：随着人们生活条件的改善和生活方式的变化以及环境因素的影响，消化性 溃疡脾胃湿热证逐渐增多，成为消化性溃疡的主要证型。 关键词消化性溃疡／脾胃湿热证理论探讨中医临床流行病学调查研究临 床研究实验研究 Establishmentof andStomach Ulcer(PU)with Peptic Spleen Moist Heat(MH)Syndrome ofTCM theory Speciality：basic ‘ Hongjing Author：-Wang Zhaochun Tutor：prof．Liu Abstract