糖脂灵防治2型糖尿病合并高脂血症的临床探究.pdfVIP

提 要 目的 : 通 过 临床 实验 ，观察 以健脾补 肾固本 为主 ，兼 以化痰活血为治法 的中药一 糖脂灵 合剂对 2型糖尿病合并高脂血症 的疗效并探讨其作用机 理 ，以寻找对2型糖尿病合并高 脂血症 的有效 的防治方法和药物 。为今后对 2型糖尿 病合并 高脂血症 的预 防和研 究提 供有意 义 的思路 。 方 法 : l晦床研 究 采用 随机对照 的方法 ，将 同时符合2型糖尿病和 高脂血症诊 断标准又符合 中医消 渴病诊 断标准 的80例 患者作为观察对象 。分 为治疗 组和对 照组 ，每组各40例 。其 中治 疗组服 用 中药糖脂灵合剂 、对照组 患者服用 脂必妥 片剂 ， 2个月作为一个疗程 。以临 床症状 体征 、血糖水平 (空腹 、餐后2小时) 、血脂水平 (TC 、TG 、LDL 一c 、HDL 一c) 、 糖基化 血 红蛋 白水平 、胰 岛素水平 、胰 岛素敏 感指 数 、胰 岛素抵抗指数 、血液流变 学 指标 、体重指 数等 的变 化 作 为观 察指标 。结果发现 经用 糖脂 灵合剂 治疗 2个 月 ，不仅 病人 的临床症状体征得到 了明显 的改善 ，而且病人 的血糖 水平 明显下 降，同时病人 的 血脂水平也改善 明显 ，另外 随着病人 的空腹胰 岛素水平 的下 降、而胰 岛素敏感指数却 明显提 高 、胰 岛素抵抗指数得 到 了改善 、并且血液流变学异 常也得 到 了改善 ，有 效地 提 高 了患者 的生 活质 量 。治疗 前 后 自身对 比效 果 明显 ，统 计 学 处 理 有 显 著 性 差 异 (P0.05) 。与对 照 组相 比也有显著性差 异 (P0 .05) 。治疗 组综合 总疗 效达 到85 % ，明 显优 于对照组 (67.5% ) ，经统计 学处理 ， P 0.05 ，有 显著性差异 。说 明糖脂 灵对2 型糖尿 病合 并 高脂血症有较好 的防治作用 。 结 论 : 本 课题通 过 临床 研 究 ，通 过对 2型糖尿病合 并高脂血症 的病机 、治法 、临床疗 效 及作用 机 理进行 了系统 的观察和探讨 ，充分证 明脾 肾两虚是2型糖尿病合 并高脂血症 的病机 之本 ，痰 癖 阻络 是 该病病机 关键 并贯 穿于始 终 。通 过 临床 发现 ，糖 脂 灵 合剂 的 确对糖 尿病合 并高脂血症 有较好 的疗 效 ，可 以防治糖尿病 血 管病变 的发生发展 。以健 脾补 肾治其本 ，化痰 活血 治其标组成 的糖脂灵合 剂对 糖尿病合 并高脂血症有 良好 的治 疗效果 ，证 明导师提 出的脾 肾两虚 、痰疲 阻络病机 与临床相吻合 ，并且提示我们有必 要对其进行进 一 步深入 的研 究 ，并深入探讨其作用和机 理 。 关键 词 2型糖尿病 ; 高脂血症 ; 搪脂灵 ; 健脾 补 肾 ; 化痰活血 T R E A T M E N T O F T Y P E 2 D IA B E T E S M E L L IT U S A S S O C IA T E D W IT H H Y P E R L IP E M IA B Y rL A N G Z H n JIN G H E J I SP eeiality :Internalm edieine of T C M .The Study of endoerine system diseases A u th o r :Z h an g H u am in T u tor : Prof.Q ian Q iuhai A b str a Ct o bject: To o b serv e the effe ct o f Jian P i B u sh en G u b en H u atan H u o xu e in tre atin g tyP e 2 diabetes m ellitu s assoeiated w ith hyP erliPem ia，w ith Ta ng面 ling heji，and in order to find 肠 p e 2 diabetes With hyperlip idem ia o