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Journal of Medieal Forum Vo1．29 No．5 March 2008 · 105· 表2 观察组患侧和健侧平均脑血流速度 (em／s) 小，缺血程度轻，代偿性侧枝循环的建立，其脑血 流速度虽有所减慢，但仍在正常值范围内，对血流 量影响不大，故临床上未发现典型的脑梗死症状。 此外，本组观察的无症状性脑梗死患者影像 学上梗死灶侧的大脑中、前后动脉的平均脑血流 注： 与患侧相比较，PO．05 速度与没有梗死的“健康”侧无显著性差异(P 3 讨论 0．05)，提示无症状性脑梗死患者虽然病灶小，而 引起血流降低的范围却很广泛，除病灶处外，尚可 无症状性脑梗死是一种常见脑血管病，有学 导致影像学无病变部位的血流量减少，较健康人 者提出无症状性脑梗塞不仅是临床脑卒中发作的 更加容易受到缺血的影响。 高危因素 ，更重要的是无症状性脑梗死患者可 无症状性脑梗死患者已经存在血流动力学改 出现不同程度的智能障碍，与血管性痴呆的发生 变，早期发现并积极治疗，对预防症状性脑梗死， 率密切的相关 。不少临床医生对其危害性未引 血管性痴呆有重要意义。 起足够重视，未对患者予以积极的二级预防措施。 利用经颅多普勒(TCD)排除显著颈动脉，颅内大 参考文献 动脉显著狭窄等病变的患者，以期较为准确地反 1 何晓华，陈玉静，王舒．无症状性脑梗死的研究现状 映无症状性脑梗死患者的脑血流动力学改变。 [J]．中国康复理论与实践，2005，11(1)：28．29 研究结果发现，本组观察的无症状脑梗死患 2 Vermeer SE，HoUanoder M，Van Dijk EJ，et a1．Silent brain 者中，患者大脑中、前、后动脉整组平均血流速度 infarcts and white matter lesi0ns inerease stroke risk in tlle 与健康对照组相比有所降低，且有统计学差异 general population：the Rotterdam scan~tuay[J]．Stroke， (P0．05)，提示无症状性脑梗死患者已存在脑 2003，34(5)：1 126—1 129 血管供血不足问题。但多数患者的血流速度在正 3 马建军，孙翠萍，李六一，等．老年无症状性脑梗死患者 的智能及事件相关电位P 改变[J]．中华老年医学杂 常值范围之内。提示在以小动脉病变为主要发病 志，2004，23(3)：149-152 机制的无症状性脑梗死患者中，虽然大脑中、后动 2007—12—17收稿 脉等动脉的深穿支发生血栓性闭塞，但由于病变 院前急救中产科急产的救护